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1. Con respecto a influenza, indique la opción correcta:
a) El agente etiológico es un ortomixovirus con capacidad de producir habitualmente una infección diseminada, de allí la gravedad que presentan ciertos casos clínicos.
b) La amantidina, un antiviral utilizado en el tratamiento de la influenza afecta la replicación del ARN viral al inhibir la polimerasa.
c) Los pacientes que reciben vacunas anti-influenza están exentos de la revacunación por un período de 5 años debido a la excelente seroconversion post-vacunal
d) La variabilidad antigénica del virus influenza esta relacionada con que este posee un genoma ARN segmentado con posibilidad de reasociación genomica de virus circulantes en diferentes especies.

2. En relación al virus Influenza, indique la opción correcta:
a) La hemaglutinina puede degradar el mucus.
b) La nueraminidasa media la adhesión a la célula.
c) La proteína M viral interviene en la penetración y desnudamiento.
d) Los anticuerpos antihemaglutinina no son neutralizantes.

3. En las infecciones por adenovirus se pueden observar los siguientes eventos, EXCEPTO
a) Aumento de la expresión de moléculas HLA de clase I en la superficie celular.
b) Inhibición de la apoptosis dependiente de p53.
c) Inhibición del efecto promovido por el factor de necrosis tumoral (TNF) por acción de E3.
d) Aumento de la síntesis de DNA celular.

4. La proteína x del virus de hepatitis B (HBV) y tat de HIV exhiben en común (indique la opción correcta)
a) Promueven el aumento de los niveles de IL-12 durante la etapa aguda de cada infección.
b) Favorecen la inhibición de la apoptosis en hepatocitos o en células neurales infectadas respectivamente con HBV y HIV.
c) Aumentan la expresión de moléculas HLA-1.
d) Inducen fenómenos apoptoticos en los linfocitos infectados.

5. El virus herpes humano 8 y Epstein Barr exhiben en común las siguientes características, EXCEPTO
a) Codificar para la expresión de viroquinas (homólogos virales de citoquinas) símil IL-6 e IL-10, respectivamente.
b) Codificar para la expresión de viroreceptores (homólogos virales de los receptores celulares).
c) Estar asociados a la etiopatogenia de tumores.
d) Promover un aumento de la respuesta Th1 durante la persistencia debido a niveles elevados de IL-12 por transactivación de dicho gen en macrófagos.

6. Los virus Hepatitis C, HTLV-1. Citomegalovirus y papiloma humanos, exhiben en común (indique la opción correcta)
a) Promover la inhibición de la señalización intracelular mediada por las JAK-STAT.
b) Su transmisión por transfusiones.
c) Ser envueltos.
d) Estar asociados a la producción de tumores.

7. Los siguientes virus inhiben la Proteína quinasa RNA dependiente (PKR), EXCEPTO
a) HIV.
b) Rotavirus.
c) Epstein Barr.
d) Hepatitis C.

8. En relación a la infección por papiloma virus humanos indique la opción correcta
a) La degradación de p53 es observable en las infecciones producidas por cualquier tipo de papiloma virus.
b) La integración del DNA viral en el genoma celular aumenta la producción de la proteína viral E2.
c) La unión de E7 a pRb induce la liberación del factor de transcripción E2F.
d) El riesgo de cáncer de cuello de útero es muy alto para las mujeres infectadas con cualquier tipo de papiloma.

9. Con respecto a la poliomielitis, indique la opción correcta
a) La principal vía de ingreso del virus polio al sistema nervioso central es la neuronal.
b) La gran mayoría de los pacientes infectados por el virus de la polio sufren un cuadro clínico caracterizado por la parálisis muscular.
c) Se observa una inhibición de la síntesis macromolecular celular (fenómeno de Shut-Off).
d) La IgG serica constituye el elemento protector mas relevante luego de la administración de vacuna Sabin.

10. Con respecto a la infección por virus sarampión, indique la opción correcta
a) La inmunosupresion del periodo agudo de la enfermedad esta asociada a la interacción entre el virus y el receptor CD46.
b) En las lesiones de piel (exantema) es posible aislar el virus durante el periodo agudo.
c) La aparición de enantema es de etiología inmune.
d) La patogénesis de la panencefalitis esclerosante subaguda esta asociada a una respuesta hiperergica mediada por IgE ante la liberación de esclerosoina al LCR.

11. La infección por Influenza y Hepatitis B exhiben en común las siguientes características EXCEPTO
a) La variación antigénica viral como uno de los mecanismos de evasión a la respuesta inmune.
b) Una etapa nuclear en sus respectivos ciclos de replicación.
c) El promover un efecto citopático directo como principal mecanismo de lesión en las respectivas células blanco infectadas en el organismo humano.
d) La producción de un exceso de partículas defectivas (denominado fenómeno de von Magnus en la infección por virus influenza).

12. Con respecto a la infección por el virus de la Hepatitis C (HCV), indique la opción INCORRECTA
a) La región hipervariable de la proteína E2-NS1 es un blanco para la respuesta inmune humoral y puede funcionar como señuelo inmunológico, para evitar (mediante enmascaramiento) el direccionamiento de dicha respuesta hacia epitopes críticos mas importantes para la neutralización viral.
b) La viremia durante la fase crónica es elevada y constante, por lo que una prueba de transcripción reversa acoplada a Nested PCR para ARN de HCV en suero excluye la infección.
c) La expresión en hepatocitos de ciertas proteínas virales esta asociada a la inhibición de alguno de los efectos promovidos por el interferón.
d) Un numero elevado de cuasi especies durante la infección crónica constituye un factor de mal pronostico.

13. ¿Cuál de los siguientes virus NO penetra al organismo habitualmente por la vía respiratoria?
a) Parvovirus B 19.
b) Parainfluenza.
c) Molusco contagioso.
d) Varicela-Zoster.

14. ¿Cuáles de los siguientes virus NO se transmiten habitualmente por vía genital?
a) Coxsackie y Adenovirus.
b) Papilomavirus humano y HTLV-1.
c) Hepatitis B y Herpesvirus humano 8.
d) Citomegalovirus y Herpes simples 2.

15. Los siguientes virus son habitualmente transmitidos por picadura de artrópodos, EXCEPTO
a) Dengue.
b) Andes.
c) Fiebre amarilla.
d) Encefalitis de San Luis.

16. Los siguientes virus penetran al organismo por vía digestiva, EXCEPTO
a) Parvovirus B19 y Hepatitis D.
b) Rotavirus y Norwalk.
c) Adenovirus 40/41 y Hepatitis E.
d) Polio y Hepatitis A.

17. Con respecto a la infección por Rotavirus, indique la opción INCORRECTA
a) La proteína NSP4 se comporta como una enterotoxina promoviendo el aumento del AMPc intracelular.
b) El estudio del genoma mediante electroforesis en gel de poliacrilamida puede permitir la detección de Rotavirus típicos y atípicos.
c) Su diagnostico habitual se realiza mediante la investigación de IgA local especifica por IFI.
d) Es la causa de diarrea viral mas importante en niños menores de 2 años.

18. Ante un niño con cuadros de meningitis recurrentes a liquido cefalorraquídeo claro, Ud. Sospecharía con mayor probabilidad la presencia de:
a) Recurrencias por Herpes simples 1.
b) Infección por enterovirus en pacientes con deficiencia inmune humoral.
c) Infección persistente por el virus de la linfocoriomeningitis linfocitaria.
d) Meningitis crónica post-sarampionosa.

19. Ante un niño de 4 años que exhibe un cuadro febril con obstrucción laringea (crup), Ud., sospecharía que con mayor probabilidad.
a) Está afectado por una infección respiratoria alta por Rhinovirus.
b) esta afectado por una infección respiratoria alta por Virus respiratorio sincicial.
c) esta afectado por una infección respiratoria alta por Influenza A H5 N1 (virus emergente).
d) esta afectado por una infección respiratoria alta por Parainfluenza.

20. Indique la asociación CORRECTA
a) Síndrome mononucleosico : Epstein Barr, Citomegalovirus o HIV.
b) Bronquiolitis del lactante : virus respiratorio sincicial.
c) Encefalitis no epidémica : Herpes simples 1.
d) Miocarditis: Coxsackie A.

21. Con respecto a la estabilidad de las partículas virales y a la puerta de ingreso viral indique la opción INCORRECTA
a) El virus rabico de transmite al hombre solo a partir de la mordedura de un animal rabioso de sangre caliente.
b) El contacto de una superficie mucosa genital con HIV no implica inexorablemente la infección con este virus.
c) Los virus que ingresan por el tracto respiratorio pueden hacerlo a través de microgotas de Flugge.
d) Los virus de Hepatitis A pueden conservar su infectividad durante meses en medio ambiente.

22. Los roedores constituyen el reservorio de los siguientes virus, EXCEPTO para
a) Junín.
b) Andes.
c) Molusco contagioso.
d) Coriomeningitis linfocitica (LCM).

23. Con respecto a la profilaxis de polio, indique la opción INCORRECTA
a) La administración de la vacuna Sabin puede producir casos de polio paralítica por reversión a la virulencia asociada a mutaciones en su genoma.
b) Un individuo paralítico por infección por virus polio 1 salvaje, debe ser igualmente vacunado si piensa viajar a un área epidémica de polio 2 salvaje.
c) La manutención de la cadena de frío es imprescindible para asegurar la adecuada vacunación con Sabin.
d) La vacuna Salk puede provocar parálisis en agammaglobulinemicos que no pueden neutralizar el virus vacunal.

24. Con respecto a la vacunación contra la rabia, indique la opción CORRECTA
a) La vacuna Fuenzalida Palacios es a virus fijo porque se fija sobre los receptores de acetilcolina compitiendo con el virus salvaje.
b) La administración de la vacuna Fuenzalida Palacios puede asociarse a casos de encefalitis por reacciones de hipersensibilidad contra la mielina.
c) La administración de la vacuna esta contraindicada en alérgicos a la proteína del huevo.
d) La administración de vacuna Fuenzalida Palacios puede indicar la reversión a la virulencia de la cepa vacunal en individuos inmunodeprimidos.

25. Con respecto a vacunas virales, indique la asociación INCORRECTA
a) Cepa 17 D anti amarilica / protección heterologa contra dengue.
b) Vaccinia / protección heterologa contra viruela.
c) Vacunas atenuadas / potencial causa de enfermedad leve, semejante a la que se desea prevenir.
d) Antigeno HBs (péptido menor de la envoltura) obtenido por ingeniería genética / titulo de anticuerpos protectores anti HBs superiores a 10 UI/L

26. La administración de gamma globulina puede ser una medida adecuada de profilaxis pasiva en las siguientes virosis (indique la opción INCORRECTA)
a) Molusco contagioso y Papilomavirus 16 (ambos en inmunodeprimidos).
b) Rabia y Hepatitis B.
c) Fiebre hemorrágica argentina.
d) Sarampión y parvovirosis B19 (ambos en inmunodeprimidos).

27. Con respecto a la respuesta inmune antiviral, indique la opción INCORRECTA
a) Los anticuerpos IgA pueden neutralizar Rotavirus a nivel intracelular durante el proceso de transcitosis.
b) La administración de anticuerpos neutralizantes dirigidos contra la envoltura del virus rabico puede evitar la enfermedad.
c) La inhibición selectiva de la expresión de moléculas de histocompatibilidad sobre las células infectadas (por ejemplo HLA-A y B pero no C) afecta tanto la activación de los LT CD8 citotóxicos como de las NK en la infección.
d) Ante un accidente percutaneo con la aguja contaminada con sangre infectada con el virus de la hepatitis B, la administración inmediata de interferón alfa evita la infección.

28. Los siguientes son atributos de los virus (indique la opción INCORRECTA)
a. metabolismo energético
b. parasitismo genético intracelular obligatorio
c. infectividad
d. antigenicidad

29. Indique la opción INCORRECTA
a. los virus con simetría helicoidal que infectan al ser humano son envueltos, por lo cual estos agentes no son productores de infecciones que ingresan habitualmente por el tracto digestivo
b. en la estructura de un virion puede haber proteínas activadoras de la transcripción de genes
c. todos los virus hasta hoy conocidos fueron descubiertos mediante los procedimientos de aislamiento en huéspedes adecuados (huevos embrionados, animales sensibles o cultivos celulares) y posterior identificación al microscopio electrónico o mediante técnicas inmunológicas
d. el genoma viral (DNA o RNA) contienen la información y provee la infectividad al agente

30. Las siguientes son funciones asociadas a la capside de los virus desnudos, EXCEPTO
a. unión a receptores celulares
b. proveer la cubierta viral durante el proceso de brotación citoplasmática
c. protección del genoma viral por las proteínas constitutivas, las que son antigénicas
d. represión de la expresión de genes tempranos

31. La salida a través del polo apical de las células epiteliales por un virus determinado esta asociada a los siguientes factores, EXCEPTO
a. N-glicosilacion de las proteínas virales
b. La polaridad que en unidireccional en dichas células independientemente del tipo de virus que la infecta
c. Presencia de esfingolipidos colesterol en la porción apical de la membrana celular
d. Secuencias aminoacidicas que sirven de señal en las proteínas virales

32. Con relación al papel de la inmunidad frente a las infecciones virales, indique la opción INCORRECTA
a. la respuesta T citotóxica participa habitualmente en la prevención de las infecciones virales
b. la producción de IL-12 e IL-18 promueve un incremento de la respuesta Th1, imprescindible para la actividad T citotóxica
c. los anticuerpos neutralizantes están dirigidos contra sitios críticos de la superficie viral y pueden participar en la virolisis inmune y en la prevención de infecciones
d. la liberación de Interferón gamma y TNF alfa por linfocitos T CD4 puede promover la limpieza de virus a nivel celular sin estar necesariamente asociados a su destrucción

33. Con respecto a la respuesta inmune frente a las infecciones virales, indique la opción INCORRECTA
a. una infección viral que exhibe una viremia prolongada y en exceso de antigenos frente a los anticuerpos específicos, puede estas asociada al deposito de inmunocomplejos en órganos blanco como riñón, articulaciones y pequeños vasos
b. las células NK pueden actuar sobre células infectadas que exhiben disminución o inhibición de la expresión de moléculas de histocompatibilidad en su superficie 
c. la respuesta mediada por IgA secretoria puede participar en la limitación de la infección de superficies mucosas.
d. El complemento no participa en el proceso de destrucción de partículas virales

34. Los siguientes son efectos inducidos por el interferón ante una infección viral EXCEPTO
a. inhibición de la síntesis proteica mediante la inducción de la Proteína quinasa RNA dependiente (PKR) que fosforila el factor eucariótico de iniciación eI2 alfa
b. inhibición de la actividad de las proteínas Mx
c. inhibición de la transcripción mediante la activación de una endorribonucleasa (ARNasa) latente a través de la formación de 2' 5' oligoadenilatos
d. aumento de la expresión de moléculas de histocompatibilidad de clase I en la superficie celular

35. Con respecto a la replicación viral, indique la opción CORRECTA
a. los virus con genoma ADN como Papilomavirus o Adenovirus requieren una célula en crecimiento activo para poder replicar su ácido nucleico
b. el ARN purificado proveniente de un virus con genoma ARN de polaridad negativa tiene capacidad infectante al ser introducido mediante transfeccion en una célula susceptible
c. la transcriptasa reversa necesaria para la replicación de los retrovirus es aportada por la célula huésped susceptible
d. el sitio de integración del provirus retroviral se realiza en sitios específicos y constantes del ADN de la célula infectada por HIV

36. Las siguientes infecciones por los virus parotiditis, sarampión, rubéola, polio y Junin, exhiben en común (indique la opción CORRECTA)
a. ser causa de enfermedad respiratoria
b. tener por reservorio viral exclusivo al ser humano
c. ser agentes desnudos y por ende termoestables y transmisibles a través de las aguas contaminadas
d. poder ser prevenidas por el uso de vacunas atenuadas actualmente en uso

37. Las infecciones por rubéola y Parvovirus B19 exhiben en común (indique la opción INCORRECTA)
a. la transmisión viral vehiculizada a través de microgotas de Flugge
b. ser evitables mediante el uso de vacunas actualmente disponibles
c. la posibilidad de producir infecciones congénitas o producir la muerte del producto de la concepción
d. la posibilidad de realizar un diagnostico rápido sustentado en la búsqueda de IgM

38. Los Rotavirus, ortomixovirus, arenavirus y bunyavirus tienen en común (indique la opción CORRECTA)
a. ser virus envueltos
b. penetrar siempre por la vía inhalatoria
c. inhibir las TAP
d. poseer genomas conteniendo RNA segmentado

39. En relación a la infección por adenovirus, indique la opción INCORRECTA
a. inhiben la presentación antigénica por las moléculas de histocompatibilidad de clase I
b. la fiebre faringo-conjuntival es una enfermedad que afecta exclusivamente a adultos con hipersensibilidad para antigenos de la capside, debido a infecciones anteriores
c. los adenovirus entericos (serotipos 40 y 41) se asocian a episodios de diarrea
d. las infecciones mas frecuentes en pacientes inmunodeprimidos son las neumonías, hepatitis y gastroenteritis

40. Los virus influenza H5 N1, Andes y dengue tienen en común (indique la opción CORRECTA)
a. ser agentes de infecciones persistentes en humanos
b. ser virus con genoma a RNA segmentado
c. estar asociados a virosis emergentes o re-emergentes 
d. causar enfermedades que son evitables mediante el uso de las vacunas actualmente en uso

41. Con respecto a la infección por Herpesvirus humano 8, indique la opción INCORRECTA
a. esta asociado a infecciones latentes y recurrentes con localización exclusiva labial o genital
b. el diagnostico se puede realizar mediante la detección de anticuerpos (western blot, ELISA o IFI)
c. infecta a células endoteliales, linfocitos T y principalmente linfocitos B
d. su genoma codifica para una proteína homologa a bcl-2 que inhibe la apoptosis

42. Con respecto a la infección por HIV, indique la opción INCORRECTA
a. el virus penetra solamente a las células que expresan la molécula receptora CD4
b. el diagnostico se confirma habitualmente mediante un Western blot que investiga anticuerpos específicos en suero del paciente
c. la variación antigénica, la producción de superantigenos, la inhibición de la presentación antigénica por moléculas de clase I y la progresiva disminución de la producción de IL-12 e interferón gamma son algunos de los mecanismos asociados a la evasión de la respuesta inmune
d. existen poblaciones virales de HIV con tropismo por los macrófagos o por los linfocitos T CD4 que influencian la progresión patogénica

43. ¿Cuál de las siguientes opciones constituye un marcador virológico de 'carga viral' para HIV?
a. antigeno p24
b. ARN viral
c. ADN proviral
d. Fenotipo SI (inductor de sincicios)

44. En un paciente con un síndrome mononucleosico, Ud. Sospecharía de las siguientes determinaciones, EXCEPTO
a. detección de antigenos de adenovirus a partir de hisopados de fauces
b. detección de anticuerpos IgM para Citomegalovirus
c. detección de anticuerpos IgM anti antigeno de la capside viral (anti VCA) de Epestein Barr
d. detección de antigeno p24 y anticuerpos específicos contra antigenos HIV

45. El conocimiento de diversas secuencias nucleotidicas dentro de una especie viral permite (indique la opción INCORRECTA)
a. diseñar sondas o cebadores específicos con fines diagnósticos
b. determinar su cinética de multiplicación
c. incrementar la sensibilidad en ensayos de cuantificación (por ej.: carga viral)
d. mejorar la especificidad en una PCR

46. ¿Cuál de las siguientes opciones le resultaría mas apropiada para la determinación de todas las mutaciones puntuales en un material geonómico viral?
a. PCR
b. Hibridación
c. Perfil de restricción obtenido con endonucleasas
d. Reacción de secuenciación de Sanger (método de terminación de cadena con didesoxinucleotidos)

47. Indique la opción INCORRECTA
a) Se puede hacer un diagnostico rápido de herpes labial por inmunofluorescencia indirecta del materias de raspado de las lesiones vesiculares.
b) Las características celulares de extendidos teñidos con Giemsa tienen solo valor presuntivo en las infecciones mucocutaneas por Herpes simple.
c) El diagnostico de certeza de una recurrencia por Herpes simple se realiza demostrando seroconversion con anticuerpos neutralizantes.
d) El virus Herpes simple puede producir células gigantes, redondeamiento y formación de sincicios en monocapas celulares.

48. Con respecto a una infección viral, indique la opción CORRECTA
a) la diseminación viremica secundaria es habitualmente de mayor duración y cuantía que la primaria
b) toda célula infectada productivamente por un virus exhibirá un efecto citopatico detectable, por ejemplo, al microscopio óptico.
c) En una estirpe celular determinada perteneciente a un único órgano, algunas células exhibirán una infección abortiva y otras productiva.
d) La presencia de un receptor para un virus sobre la superficie de una célula asegura al mismo la posibilidad de producir progenie en dicha célula.

49. Los virus de Hepatitis B y C exhiben en común (indique la opción INCORRECTA)
a) En los infectados crónicamente, estas asociados a la génesis del hepatocarcinoma.
b) Causar hepatitis agudas producidas como consecuencia directa de la respectiva carga viral en los hepatocitos.
c) Producir variaciones antigénicas como mecanismo de evasión de la respuesta inmune.
d) Poder infectar linfocitos B.

50. Los virus Influenza. Polio, Epstein Barr, adenovirus y Hepatitis C tienen en común (indique la opción CORRECTA)
a) La variabilidad antigénica como mecanismo principal de evasión de la respuesta inmune.
b) Inhibir la proteína quinasa RNA dependiente (PKR).
c) Producir exclusivamente infecciones respiratorias.
d) Inhibir la presentación de peptidos virales en las moléculas HLA de clase I.

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