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Fisiopatología Examen Final Febrero 2011 Altillo.com

1) Completar en el cuadro con la causa fisiopatológica más probable del tipo de shock: disminución del gasto cardíaco; vasodilatación y distribución de sangre periférica). Dar ejemplos:

 

Tipo de shock

Causa

Ejemplos

Shock cardiogénico

 

 

Shock hipovoémico

 

 

Shock séptico

 

 

 

2) Marcar con metaplasia (M) ó anaplasia (A), según corresponda:

-es una reprogramación de la célula madre.                                 -es un cambio reversible

-es común de células malignas                                                      -son células poco diferenciadas

-puede producir  pleomorfismo                                                      -es una adaptación celular al estrés

 

3) Marcar cuales de las siguientes características se corresponde con muerte celular por necrosis:

-derrame de contenido celular                                                        -formación de una doble membrana vesicular

-ruptura DNA                                                                                   -condensación de la cromatina

-se da en condiciones patológicas o fisiológicas                       -da una respuesta inflamatoria local

-se da sólo en condiciones patológicas

 

4) Escriba los valores numéricos de glucemia (con las unidades y condiciones):

 

 

Diabetes

Tolerancia anormal a la glucosa

En ayunas

 

 

TTOG

 

 

 

5) Para las siguientes afirmaciones marque si se trata más probablemente de diabetes mellitus tipo 1 (DM1) ó de diabetes mellitus tipo 2 (DM2):

-no se detecta insulina en sangre

-anticuerpos antiislotes están ausentes en sangre

-cetoacidosis es poco frecuente

-disminución de la función de células β

-se caracteriza por insulinoresistencia

-depósito de amiloide en células β

-insulitis

 

6) Completar para los siguientes indicadores bioquímicos si son marcadores de: función hepática (FH), función de excreción biliar (FB), integridad del hepatocito (IH):

-amilasa sérica

-tiempo de protrombina

-fosfatasa alcalina

-alanino-amino transferasa

-aspartato-amino transferasa

-bilirrubina total

 

7) Marque cuales de los siguientes eventos se dan en inflamación aguda:

-aumento de líquido extravascular y leucocitos

-no se da una reacción celular

-es sólo una respuesta vascular

-es desencadenada por necrosis tisular

-aumento de neutrófilos

-aumento de monocitos y fibrosis

-es un proceso para reparar tejido dañado

 

8) Para los siguientes procesos de ateroesclerosis completar en el cuadro con alguna de las siguientes consecuencias de dicho proceso: migración de monocitos a la íntima y diferenciación en macrófagos; aumento de permeabilidad vascular; migración de células del músculo liso a íntima y depósito de MEC; células espumosas.

 

Proceso

Consecuencia

Lesión endotelial

 

Adherencia de monocitos

 

Aumento LDL oxidadas

 

Factores de crecimiento

 

 

9) El gen k-ras es importante en el carcinoma de pancreas. Marque las afirmaciones correctas:

-codifica una proteína constitutivamente activa que activa los factores de transcripción cfos y cjun

-está mutado en el 90% de los casos de carcinomas de páncreas

-codifica una proteína que activa vías de transducción relacionadas con la familia  del TGF-β

-es un oncogen

-está inactivado en el 55% de los casos de carcinomas de páncreas

 

10) En un análisis de laboratorio se observó un aumento marcado de bilirrubina directa (bilirrubina directa/bilirrubina total=0,7). Marque la o las patologías que podrían relacionarse con dicho resultado:

-deficiencia de la enzima UDP-GT (síndrome de Crigler-Najjar tipo 1 y 2)

-hemólisis diseminada

-cálculo en la vía biliar extrahepática (colelitiasis)

-carcinoma de cabeza de pancreas, de vesícula.

-síndrome de Gilbert (etiología mixta)

 

11) Marque lo que caracterice a una hemólisis extravascular:

-anemia                                                                                              -hemosideremia

-hemoglobinemia                                                                              -ictericia

-hemoglobinuria                                                                               -esplenomegalia

 

12) Marque las consecuencias que más probablemente se den en un sindrome nefrótico:

-edema                                                                                               -hipoalbuminemia

-hematuria                                                                                         -hipertensión leve

-proteinuria masiva                                                                          -hiperlipidemia y lipiduria

 

13) Marque que patologías pueden ser consecuencia de hipertensión arterial:

-infarto agudo de miocardio                                                           -insuficiencia pancreática

-enfermedad vascular periférica                                                     -insuficiencia renal

-cirrosis                                                                                              -accidente cerebro-vascular

 

14) Complete para los siguientes procesos, si se trata más de un caso de pancreatitis aguda (PA) o de pancreatitis crónica (PC):

-edema acinar

-necrosis grasa

-dilatación ductal

-destrucción de los islotes de Langerhans

-necrosis del parénquima y hemorragia

-respuesta inflamatoria sistémica

 

15) ordene según el tiempo de progresión de isquemia, los siguientes procesos que ocurren en el miocito:

 

Proceso en el miocito

Tiempo de isquemia

Lesión microvascular

 

Comienzo de depleción de ATP

 

Pérdida del 50% de ATP

 

Pérdida de la contractilidad

 

Lesión celular irreversible