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AMNESIAS

-         Se denomina amnesia a la alteración patológica de la memoria.

-         Se manifiesta en una dificultad para adquirir nueva información (almacenarla y recuperarla)

-         La amnesia se diferencia cualitativa y cuantitativamente del ‘olvido’ que es el proceso normal por el cual la información almacenada decae con el tiempo;

-         Existen varios tipos de amnesia:

1)    Amnesia temporo medial

-         Estas amnesias se producen cuando una lesion (una injuria) afecta bilateralmente las regiones mediales del lóbulo temporal

-         Las areas afectadas serian el hipocampo y parte de la corteza.

-         Es una amnesia severa, global, que comprende un cuadro severo de amnesia anterógrada, y un cuadro leve de amnesia retrógrada;

-         Los recuerdos episódicos previos a la lesión se conservan, salvo por el periodo de amnesia retrógrada que comprende el momento de la lesion, así tambien como un periodo variable anterior y posterior a ésta.

2)  Amnesia del sindroma de Korsakoff

-         el síndrome de Korsakoff es un cuadro producido por la carencia de la vitamina tiamina, producida por el alcoholismo crónico.

-         La carencia de esta vitamina produce una degeneración neuronal que lesiona en primer lugar las estructuras diencefálicas

-         Este síndrome produce una severa amnesia anterógrada, y una amnesia retrograda aún mayor que en las amnesias temporo mediales

-         Otra característica de tipo de amnesia es la “fabulación de relleno”, que consiste en el hecho de que el paciente olvida lo que hizo hace unos instantes, e inventa los acontecimientos.

3)  amnesia de la enfermedad de Alzheimer

-         La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad degenerativa que afecta al cerebro de manera difusa, llevándolo a la atrofia.

-         Las primeras lesiones se observan en el cerebro basal interior

-         Al progresar la enfermedad afecta la corteza cerebral, y aparece atrofia que con frecuencia afecta las regiones posteriores témporo parietales.

-         La amnesia que se presenta inicialmente es de tipo anterógrada

-         también se presenta una amnesia retrógrada cuya severidad aumenta con el paso del tiempo

-         esta amnesia retrógrada afecta a los 5 sistemas de memoria, comenzando por el de memoria semántica y memoria episódica, le sigue la memoria de trabajo, luego el sistema de representación perceptiva. La memoria procedural es la ultima en verse afectada

4)  Amnesia por traumatismo encéfalo-craneano

-         el traumatismo puede producir una pérdida de conciencia (coma) de duración variable;

-         luego del coma sigue un periodo en el que el paciente esta despierto pero sufre una amnesia anterógrada.

-         La amnesia anterógrada generalmente mejora y al paciente vuelve a tener la capacidad de almacenar nuevas memórias episódicas

-         El traumatismo tambien puede producir una amnesia retrógrada, que se recupera progresivamente con el tiempo.

-         Finalmente, el paciente puede presentar un cuadro definitivo de amnesia que comprende el periodo de amnesia retrograda residual (momento anterior y de la lesión), el periodo de coma, y el de amnesia anterógrada

5)   Alteraciones de memoria por lesiones prefrontales

-         Las lesiones prefrontales no producen un síndrome amnésico severo, debido a que no afectan la capacidad de recordar los acontecimientos en sí mismos;

-         Lo que se manifiesta es una dificultad para recordar la secuencia de los acontecimientos, con el recuerdo de los acontecimientos sí mismo conservado

-         Lo que se manifiesta es una ‘amnesia de la fuente’, en la que los pacientes pueden referir el recuerdo pero no dónde lo han adquirido

-         Otro de los efectos de las lesiones prefrontales son los problemas de autoorganización