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Psicopatología
2º Parcial D | Psicopatología (Cátedra: Schejtman - 2021) |
Psicología | UBA
RECUPERATORIO DEL PARCIAL DEL SEGUNDO
CONJUNTO TEMÁTICO POR AUSENTE
CASO CLÍNICO:
Ana, es internada en la Sala de Salud Mental de un hospital público durante
quince días en el otoño de 2020. Los padres comentan que pasa de presentar un
miedo inespecífico a un cuadro que define la internación: un importante insomnio
y negarse a comer puesto que dice que sus padres no son sus padres y seguramente
quieren envenenarla, lo que la llevaba a tomar hasta 6 litros de agua por día
para “limpiarse el cuerpo”. También encuentra que el gato le dirige miradas
diabólicas.
El miedo inexplicable lleva a que la madre empiece a dormir con ella, y a que
ambos padres convoquen a miembros de una iglesia, quienes visitan la casa para
realizar una especie de exorcismo. Esto es leído por la paciente como la
constatación, el signo de que esas personas no son sus padres. Según ellos
relatan, Ana comenzó a revolverles sus pertenencias en busca de algo. Cuentan
que Ana llegó a tirar objetos como fotos o dibujos que les hizo siendo pequeña,
a los que ahora atribuye un origen diabólico. Al mismo tiempo los acusa:
“Ustedes no son mis padres. Los cambiaron”. Fue medicada y la alimentación y el
sueño rápidamente se restituyeron. Se la notó entonces visiblemente más
tranquila, pero manifestó que no quería ver a sus padres.
En el inicio de su tratamiento psicoanalítico, que continúa más allá de su
internación, Ana relata que en septiembre de 2019 la cambiaron a un colegio
nuevo. En su anterior colegio era buena alumna, no tenía dificultades con nadie,
pero tampoco tenía grandes amigos. En el nuevo colegio conoce a quien será su
mejor amiga durante un breve tiempo. Con ella empiezan a “hacer todo juntas”:
salir, charlar, comprarse la misma ropa.
En marzo, con el inicio de la pandemia, los encuentros con la amiga se
interrumpen, y ciertos mensajes se “entrecruzan”. Dice que su amiga le envió un
mensaje a un chico que gustaba de Ana para hablarle mal de ella (de Ana). Desde
ese momento aquel miedo inespecífico se hizo presente. Durante el tratamiento la
idea que recaía sobre los padres va perdiendo fuerza. Ciertas intervenciones de
la analista apuntaban hacia allí: “¿por qué unos extraños se ocuparían y
preocuparían tanto por ella?” A partir de entonces, la que pasa por un tiempo a
ser objeto de sus males es esta amiga, a quien comienza a interpelar con
mensajes en los que le cuestiona fuertemente su accionar: “¿Por qué mandaste ese
mensaje? ¿Me querías hacer mal?”
A raíz de la queja de dicha amiga, los padres le sacan el celular. En análisis
se le indica que hay gente que habla por hablar, sin saber bien qué es lo que
dice. Y se trabaja con los padres para que, entre otras cosas, la madre vuelva a
trabajar, deje de dormir con ella, y le devuelvan el celular. Será durante ese
trabajo de análisis, en que se estaba cuestionando la posición de la examiga,
que la paciente presenta un cuadro de acné, lo que la lleva a compartir con su
analista un incipiente interés por el tratamiento que este cuadro de acné
demanda. También comparte dietas posibles que puede sostener ante la
preocupación por el exceso de peso que presenta, propio de la medicación
antipsicótica.
La temática de los cuidados corporales va tomando cuerpo y pasa de ser una
preocupación por su propia imagen a un interés por los cuidados posibles que la
imagen en general requiere. Esto la lleva a tomar diversos cursos online, con la
idea de dedicarse a trabajar en cuidados estéticos una vez que termine el
secundario, al tiempo que va cediendo la importancia que esta supuesta amiga
tuvo en su vida.
PREGUNTAS:
1. Explique la siguiente afirmación de Freud extraída del historial sobre el
Presidente Schreber: “No era correcto decir que la sensación interiormente
sofocada es proyectada hacia afuera; más bien inteligimos que lo cancelado
adentro retorna desde afuera”. ¿Qué lectura propone Lacan para la misma?
Ejemplifique comparando el caso Schreber con el de Ana.
2. Explique los tiempos que distingue Lacan para la diacronía de una psicosis.
Ejemplifique con el caso Ana y con alguno de los casos del libro “Elaboraciones
lacanianas sobre la psicosis” trabajados en la comisión.
3. Elija responder una (solo una) de estas dos preguntas (debe indicar
claramente cuál elige, 3a ó 3b).
3.a. Explique cómo conceptualiza de Clérambault la relación entre automatismo
mental y delirio. ¿Cómo retoma Lacan esos planteos? Ejemplifique con el caso
Ana.
3.b. Explique la siguiente frase de Lacan del Seminario 3: "… En la realidad de
su alucinación el loco no cree (...) En él, no está en juego la realidad, sino
la certeza”. Ejemplifique con el caso Ana.