Una mujer de 26 años fue llevada durante la noche por la policía a la guardia de un gran hospital psiquiátrico. El día anterior fue arrestada bajo sospecha de un robo y puesta bajo custodia. Durante la misma, de forma repentina presentó agitación, si bien ella nunca había tenido problemas mentales. La policía consideró que se trataba de una paciente psiquiátrica a quien ellos no podían manejar, por lo cual la enviaron a esta institución, la única que trabaja 24 horas al día y mayormente trata con pacientes psiquiátricos severos. El psiquiatra de guardia descubrió que la mujer era de otra ciudad y estaba embarazada de 3 meses, por lo cual tenía prescripción médica regular indicada por el obstetra. Sin embargo, el área de ginecología se rehusó previamente a admitirla debido a su problema mental agudo, explicando que estaba fuera de su incumbencia profesional y que no había indicaciones ginecológicas para su admisión. Durante la entrevista la mujer no mostró ningún síntoma o desorden psiquiátrico, a excepción de una leve ansiedad generada por la situación. Sin embargo, ella quería permanecer en el hospital porque no tenía dinero ni lugar donde pasar la noche. La policía también insistió en que ella no podía ser llevada nuevamente bajo custodia. De acuerdo a las normas del hospital psiquiátrico sólo pacientes psicóticos y aquellos que presentan riesgos para sí mismos o para terceros pueden ser admitidos en la guardia de emergencia psiquiátrica.






Pregunta 1 Respuesta a.
Consentimiento informado b.
Derechos de las personas con padecimiento mental X c.
Conflicto de intereses d.
Confidencialidad


Un hombre de 58 años de edad, diagnosticado con esquizofrenia paranoide en completa remisión, es llevado a un hospital psiquiátrico donde permanece durante ocho meses ya que no tiene un domicilio fijo donde ir. Tampoco tiene un representante legal que cuide de él. Su hermano, quien ha vendido la casa del paciente sin su permiso, rechaza la idea de sacarlo del hospital y hacerse cargo.

Respuesta a.
Conflicto de intereses


b.

Derechos de las personas con padecimiento mental X


c. Confidencialidad
d.

Consentimiento informado



Información



Texto informativo

Pregunta 3







Enunciado de la pregunta

Ud. realiza la primera entrevista a una paciente por consultorios externos del servicio de salud mental del hospital. Le comenta que su primo, a quien ella encuentra ocasionalmente en reuniones familiares, también es paciente suyo. Según el Código de Ética Nacional, 2013, en su punto

3.1.5 referido a “Destinatarios de Servicios profesionales” ¿Cómo debería proceder en esta situación?



Consultar Código de Ética Nacional, 2013 FePRA



Pregunta 3 Seleccione una:
a.

Obtener el consentimiento informado de ambos pacientes por escrito y respetar el derecho a la libre elección del terapeuta.


b.

Derivar a la paciente a otro profesional, dado que los psicólogos no brindarán servicios a personas que tuvieran relación entre sí.





c.

Evaluar que la naturaleza del vínculo entre ambos pacientes no condicione el desempeño de su práctica.


d.

Aclarar debidamente roles y funciones y respetar los límites que le imponga su adscripción teórico práctica y ética. X


Efectivamente...



3.1.5. Cuando los psicólogos brinden servicios a personas que tuvieran relación entre sí, deberán aclarar, debidamente, roles y funciones y respetar los límites que le imponga su adscripción teórico-práctica y ética.


El problema de los límites en las relaciones entre terapeuta y paciente remite a las nociones de neutralidad y abstinencia que conceptualiza Freud. Lacan define la neutralidad como “preservar el lugar desde donde debe operarse” (Lacan, 1965, Seminario 13, clase 1). En este sentido que intervengan en las decisiones del psicólogo opiniones externas a las obtenidas en el dispositivo de atención supondría que no ha respetado ciertos límites en el vínculo. En el Código de FePRA pudimos diferenciar dentro de los “límites de la relación” tres variables: formas de explotación, aprovechamiento sexual y relaciones múltiples. Somos conscientes de que un código deontológico no puede responder solamente a las orientaciones teóricas de una escuela psicológica.
Podemos pensar entonces, en un primer nivel de análisis de la relación terapéutica en el que se plantean los códigos como un corpus propositito que regula el vínculo terapéutico fija derechos y obligaciones entre el paciente y el terapeuta. En este nivel ubicamos las prescripciones deontológicas relacionadas con el respeto de las personas y lo que llamamos protección y resguardo de los derechos humanos. La actividad psicológica nunca puede atentar contra el individuo y sus derechos. Pero además de este nivel básico ubicamos la dimensión clínica como aquella en la que lo que dice el psicólogo importa en lo real. Este decir no puede estar influenciado por información que porten miembros de la familia del paciente.


Para profundizar esta vertiente se puede consultar el libro: Ormart, E. Poder para dañar, poder para curar. Eudeba.


La respuesta correcta es: Aclarar debidamente roles y funciones y respetar los límites que le imponga su adscripción teórico práctica y ética.


Pregunta 4



Correcta

Se puntúa 1,00 sobre 1,00




Enunciado de la pregunta

Una mujer de 40 años ingresa en ambulancia a la guardia del Hospital luego de que se desmayara en la vía pública, trayendo consigo sólo su DNI. Los médicos evalúan que debe someterse a una intervención quirúrgica menor. Una vez compensada intentan explicarle la situación, pero resulta muy dificultoso entablar un diálogo con ella debido a que es sordomuda y sólo se maneja con lenguaje de señas. En el marco de la Ley Básica de Salud Nº 153, ¿Qué recomendación podrá realizar un profesional de salud al equipo interviniente?[i]



Consultar: Ley Básica de Salud Nº 153







[i] Tomado del examen de residencia del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires del año 2012.



Pregunta 4 Seleccione una:
a.

Que el paciente tiene derecho a recibir información completa y comprensible sobre su proceso de salud enfermedad por lo que sugiere la búsqueda de algún intérprete. X


Efectivamente... b.

Que se debe realizar la intervención con el consentimiento único del médico tratante aunque el paciente esté fuera de peligro.


c.

Que se debe dar de alta a la paciente ante la imposibilidad de comprender la indicación médica ya que no es una intervención quirúrgica urgente.


d.

Que se debe dar intervención a la Defensoría de Menores e Incapaces de Turno para que autoricen la intervención dada la discapacidad de la paciente.


























y de la comunidad Sorda. Aunque el tema excede el marco del presente
ejercicio es importante aclarar que la lengua de señas se opone
radicalmente a la oralización de los sordos, que constituye en este
contexto un condicionamiento ortopédico para “integrarlos” a la
comunidad parlante. Como en otros casos de personas “especiales”, no













Pregunta 5



Correcta




Se puntúa 1,00 sobre 1,00




Enunciado de la pregunta

Una adolescente embarazada acude al servicio de ginecología y obstetricia de un hospital general. Es atendida y a la vez derivada para una consulta en salud mental, donde inicia un tratamiento el cual interrumpe un tiempo después de dar a luz. Según la Ley 114 ¿cuánto tiempo debe permanecer archivada su historia clínica?



Consultar Ley 114



Pregunta 5 Seleccione una: a.
20 años.


b.

30 años. X


Efectivamente... c.
10 años.


d.

15 años.










Pregunta 6



Correcta




Se puntúa 1,00 sobre 1,00




Enunciado de la pregunta

Pedro y Ana son padres de una beba recién nacida en un hospital general de Agudos. Ellos están indocumentados y desean inscribir a su hija. A la luz de la ley 114 de Protección integral de los derechos de niños, niñas y adolescentes de la Ciudad de Buenos Aires, ¿cómo deberían proceder para inscribirla?



Consultar Ley 114 y la Ley 26061

Pregunta 6 Seleccione una:
a.

Llevar un permiso emitido por la Defensoría Zonal correspondiente.





b.

Esperar a que uno de los padres inicie el trámite de su D.N.I.





c.

Ir con dos testigos con residencia en la Ciudad de Buenos Aires.





d.

Ir a inscribirla en forma gratuita, inmediatamente después de su nacimiento. X


Efectivamente...




vigente; b. garantizar la inscripción gratuita de niños y niñas inmediatamente después de su nacimiento. En ningún caso la indocumentación de la madre o del padre es obstáculo para que se identifique al recién nacido o a los menores de dieciocho años de edad.







Asimismo, la ley 26.061 establece que:



ARTICULO 12. — GARANTIA ESTATAL DE IDENTIFICACION. INSCRIPCION EN EL REGISTRO DEL ESTADO Y CAPACIDAD DE
LAS PERSONAS. Los Organismos del Estado deben garantizar procedimientos sencillos y rápidos para que los recién nacidos sean identificados en forma gratuita, obligatoria, oportuna e inmediatamente después de su nacimiento, estableciendo el vínculo filial con la madre, conforme al procedimiento previsto en la Ley N° 24.540. Ante la falta de documento que acredite la identidad de la madre o del padre, los Organismos del Estado deberán arbitrar los medios necesarios para la obtención de la identificación obligatoria consignada en el párrafo anterior, circunstancia que deberá ser tenida especialmente en cuenta por la reglamentación de esta ley. Debe facilitar la adopción de medidas específicas para la inscripción gratuita en el Registro del Estado y Capacidad de las Personas, de todos aquellos adolescentes y madres, que no hayan sido inscriptos oportunamente.


La respuesta correcta es: Ir a inscribirla en forma gratuita, inmediatamente después de su nacimiento.


Pregunta 7



Correcta




Se puntúa 1,00 sobre 1,00




Enunciado de la pregunta

En una institución para niños y jóvenes severamente perturbados se planifica una actividad tendiente a una mayor integración social de los pacientes, que asisten bajo la modalidad de hospital de día. Durante una reunión del equipo, una profesional sugiere la posibilidad de promover en ellos la participación en las próximas elecciones nacionales. Otra profesional aclara que esto no es posible porque si bien varios de los jóvenes tienen más de 18 años, no están en condiciones de votar. Una tercera profesional interviene diciendo que tal vez pueden votar asistidos por alguien que los acompañe hasta el cuarto oscuro. Finalmente, otro integrante del equipo aclara que el acto eleccionario es estrictamente secreto y personal, con lo cual la propuesta anterior resulta inviable.



Teniendo en cuenta la Convención para las personas con discapacidad,
¿Cuál es el principio que se debe aplicar en este caso?



Consultar Convención para las personas con discapacidad







Pregunta 7 Seleccione una:
a.

En razón de su discapacidad no están en condiciones de votar


b.

Pueden votar sólo si una persona los asiste


c.

Pueden votar sólo a través de sus representantes legales

d.

Pueden participar plena y efectivamente del acto de votar X


Efectivamente...



La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad en su Artículo 29 “Participación en la vida política y pública” establece que:


Los Estados Partes garantizarán a las personas con discapacidad los derechos políticos y la posibilidad de gozar de ellos en igualdad de condiciones con las demás y se comprometerán a:


a) Asegurar que las personas con discapacidad puedan participar plena y efectivamente en la vida política y pública en igualdad de condiciones con las demás, directamente o a través de representantes libremente elegidos, incluidos el derecho y la posibilidad de las personas con discapacidad a votar y ser elegidas, entre otras formas mediante: i) La garantía de que los procedimientos, instalaciones y materiales electorales sean adecuados, accesibles y fáciles de entender y utilizar;
ii) La protección del derecho de las personas con discapacidad a emitir su voto en secreto en elecciones y referéndum públicos sin intimidación, y a presentarse efectivamente como candidatas en las elecciones, ejercer cargos y desempeñar cualquier función pública a todos los niveles de gobierno, facilitando el uso de nuevas tecnologías y tecnologías de apoyo cuando proceda; iii) La garantía de la libre expresión de la voluntad de las personas con discapacidad como electores y a este fin, cuando sea necesario y a petición de ellas, permitir que una persona de su elección les preste asistencia para votar..."






La opción correcta “Pueden participar plena y efectivamente del acto de votar” establece un encuadre claro. El espíritu es que al promover la participación de las personas con dificultades a participar de este tipo de iniciativas civiles se moviliza su entorno personal e institucional, se interpela a la sociedad, y en consecuencia se apuesta a un movimiento en el propio sujeto. Dijimos antes que se trata de un derecho y no de una

obligación. El profesional deberá ponderar en cada caso cuándo el
ejercicio de este derecho constituye un plus y cuándo en cambio puede
suponer para la persona un esfuerzo en medida no exigible. Se trata por
lo tanto de un tema para ser discutido clínicamente, pero justamente tal
reflexión es posible a partir de la letra de la Convención, que da entrada
plena a la situación contenida en la viñeta. Produce en sentido estricto la
apertura de la complejidad. Introduce así condiciones de posibilidad para
pensar la situación (Lewkowicz).
La respuesta correcta es: Pueden participar plena y efectivamente del
acto de votar


Información



Texto informativo

PARTE III - PREGUNTAS DE ELECCIÓN MÚLTIPLE



Análisis situacional de un Caso Clínico Audiovisual.




A continuación, se trabajará con un breve fragmento audiovisual del Episodio 12 de la serie PS!: Caso Renato:



1) Vea atentamente el fragmento: https://drive.google.com/file/d/1u39MUYK8kDhTNE_qry_GOnI5-rX-O7Rz
/view
Haga clic en "play" y aguarde. Puede demorar unos momentos en comenzar a reproducirse.



2) Luego del visionado del fragmento, responda las siguientes consignas:

Pregunta 8



Correcta




Se puntúa 0,50 sobre 0,50




Enunciado de la pregunta

El episodio “Quiero ser quién soy” (caso Renato) de la serie PS! aborda uno de los siguientes derechos. ¿Cuál?



Pregunta 8 Respuesta
Derechos de niños, niñas y adolescentes


Derecho a una muerte digna


Derecho a la identidad de género X


Derecho a la identidad





Pregunta 9

Correcta




Se puntúa 0,50 sobre 0,50




Enunciado de la pregunta

En un momento de la trama el psicoanalista asiste a una función de teatro.
¿Cuál es la obra que se representa en escena?



Pregunta 9 Respuesta
No se aclara cuál


Edipo Rey X


Antígona


Edipo en Colono





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Texto informativo

PARTE III - PREGUNTAS DE ELECCIÓN MÚLTIPLE



Análisis situacional de un Caso Clínico Audiovisual.




A continuación, se trabajará con un breve fragmento audiovisual del Episodio 9 de la serie PS!: Caso Paula:



1) Vea atentamente el fragmento: https://drive.google.com/file/d/1touGJKAB31OEru57fZJ9-rrYWrf3_I-Y/vie w
Haga clic en "play" y aguarde. Puede demorar unos momentos en comenzar a reproducirse.



2) Luego del visionado del fragmento, responda las siguientes consignas:







Pregunta 10



Correcta




Se puntúa 0,50 sobre 0,50




Enunciado de la pregunta

El episodio “La vida en mis manos” (Caso Paula) de la serie PS! aborda uno de los siguientes derechos. ¿Cuál?

Pregunta 10 Respuesta
Derecho a una muerte digna X


Derechos de niños, niñas y adolescentes


Derecho a la identidad de género


Derecho a la identidad





Pregunta 11



Correcta




Se puntúa 0,50 sobre 0,50




Enunciado de la pregunta

¿Cuál de los siguientes argumentos NO forma parte de la discusión con el médico?



Pregunta 11

Respuesta

Su madre dejó recursos económicos para que se la cuide


Su madre tiene esperanzas de vida X


Su madre estará sedada y no sentirá nada


Su madre ya no está en ese cuerpo





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Texto informativo

PARTE III - PREGUNTAS DE ELECCIÓN MÚLTIPLE



Análisis situacional de un Caso Clínico Audiovisual.




A continuación, se trabajará con un breve fragmento audiovisual del Episodio 8 de la serie PS!: Caso Alberto:



1) Vea atentamente el fragmento: https://drive.google.com/file/d/1yyZHf1rJPrfhjMl7ecqV12cpw0tUg7yE/vie

w
Haga clic en "play" y aguarde. Puede demorar unos momentos en comenzar a reproducirse.



2) Luego del visionado del fragmento, responda las siguientes consignas:







Pregunta 12



Correcta




Se puntúa 0,50 sobre 0,50




Enunciado de la pregunta

El episodio ¿Es la fantasía un delito? (Caso Alberto) de la serie PS! aborda uno de los siguientes derechos. ¿Cuál?



Pregunta 12 Respuesta
Derecho a una muerte digna


Derecho a la identidad


Derechos de niños, niñas y adolescentes X



Derecho a la identidad de género




Pregunta 13



Correcta




Se puntúa 0,50 sobre 0,50




Enunciado de la pregunta

Alberto, el padre de la niña, le hace un pedido especial a su analista.
¿Cuál es esa demanda?



Pregunta 13 Respuesta
Que concurra al cumpleaños de su hija X


Que lo ayude a hablar con su esposa


Que lo denuncie, ya que se considera a sí mismo un riesgo para los niños

Que lo derive a una consulta con un psiquiatra