Altillo.com > Exámenes > UBA - Psicología > Psicología Evolutiva Niñez

El juego en la evaluación del desarrollo
Lic. Karina E. Krauth
1.-Introducción:
La Psicología Evolutiva se aboca al estudio del desarrollo del ser humano, cómo describirlo, y explicarlo son dos intereses centrales de esta disciplina.
2.-El Juego y el desarrollo:
El juego es una actividad central durante la niñez, le ofrece al niño/a la posibilidad de elaborar conflictos, hallar satisfacciones, y expresar deseos.
Para el psicólogo supone una vía regia de acceso al psiquismo del paciente: a través del juego del niño/a el profesional puede realizar una evaluación y diagnóstico de lo que le sucede, y, si fuera necesario, indicar un tratamiento adecuado para la problemática detectada.
Bleichmar señala que las funciones del juego en el desarrollo son:
• realización de deseos y postergación de la frustración;
• control imaginario sobre la realidad por medio de la asunción de diversos roles;
• liberación de conflictos (mediante el juego se liquidan, ignoran o elaboran);
• intentos de comprensión y de elaboración de experiencias vividas.
Según la autora, la Hora de Juego puede emplearse como herramienta diagnóstica con diferentes fines, si se considera el juego como actividad en sí misma nos ayuda a:
A) estimar el nivel de desarrollo cognitivo-afectivo del niño/a; y
B) observar las modalidades que emplea el niño/a para tomar contacto y relacionarse.
Si se toma el juego del niño/a en tanto material a descifrar, será el Psicoanálisis el Marco teórico que nos permitirá disponer de la Hora de juego diagnóstica:
C) “como vía regia de acceso a la subjetividad, a sus sentimientos y estados mentales, que pueden ser desconocidos para el mismo niño y para sus padres”.
El juego se constituye entonces en la forma privilegiada de expresión de los niños, y desde que Sigmund Freud (1909) descubrió su significación en la elaboración psíquica, otros han realizado aportes cruciales para considerar a la hora de juego diagnóstica como recurso fundamental para la caracterización psíquica de los niños y como recurso terapéutico.
• Anna Freud intentó la primera sistematización del método de análisis de niños;
• Melanie Klein (1929) creó la técnica de juego como método para acceder al psiquismo infantil;
• En Argentina, Arminda Aberastury creó la Hora de Juego diagnóstica (1962) fundamentando que permite arribar a un diagnóstico inicial;
• Y Siquier de Ocampo (1975) construyó indicadores de la hora de juego diagnóstica.
En la Hora de juego diagnóstica se dejan sobre la mesa o sobre el piso del consultorio, a disposición del niño/a materiales:
• estructurados (diversos juguetes como familia de muñecos, muñecas, familias de animales, transportes, juegos de té, herramientas, bloques de encastre, etc.)
• inestructurados (plasticolas, papeles, lápices, hilo, témperas, tijera, etc.),
Y se le invita a que use los que quiera y como quiera, sin que se lastime él o al psicólogo. El profesional le explica que observará qué es lo que él/ella hace para conocerlo/la y tratar de entender qué le sucede.
A partir de estudios de su autoría Luzzi y Bardi (2005) proponen qué indicadores tener en cuenta en la Hora de Juego Diagnóstica, retomando aquellos construidos por Siquier de Ocampo (1975):
*Cómo el niño/a acepta la consigna (totalmente o parcialmente; no la cepta).
*Cómo el niño/a comprende la consigna (con o sin dificultad).
*Si el niño/a demuestra capacidad o no para sostener la actividad.
*Cuál es la modalidad de acercamiento al material (previa estructuración del campo; evitativa; impulsiva; resistencial).
*Cómo hace uso del espacio (adecuado; inadecuado/expansivo; inadecuado/intrusivo; inadecuado/restringido).
*Cómo hace uso del tiempo (adecuado; inadecuado/lentificado; inadecuado/acelerado).
*Cuál es la modalidad de relación con el psicólogo/a: adecuada/colaboradora; dependiente; resistencial; hostil/rechazante; aplacatoria; indiferente; temerosa.)
*Cómo expresa el motivo de consulta.
*Cuáles son las producciones lúdicas que realiza (si se expresa o no simbólicamente; si su juego es dramático, de construcción, de competencia, etc.)
*Cuáles son sus verbalizaciones (si expresan sus conflictos mediante la palabra; si son solo una vía de descarga).
*Cómo hace el cierre de la tarea: (acepta que la actividad ha terminado, o continúa jugando aunque el psicólogo le señala que es momento de concluir).
*Si hay producciones gráficas también se toman en cuenta y se analizan.
Nora Fornari Y Griselda Santos, se dedican desde hace varios años a la investigación del juego en la niñez en nuestro medio socio-cultural, desde diferentes perspectivas y con variados objetivos.
Nora Fornari señala que en el juego del niño/a las acciones se despliegan de manera singular, el niño/a “habla” en sus juegos, con su cuerpo y con lo que hace con los objetos, que de este modo, "se animan" adquiriendo “formas diversas y cambiantes”. Es así que el psicólogo puede “escuchar” lo que el niño/a “dice” cuando juega.
3.- Para pensar la evaluación del desarrollo:
Si bien Marcos tiene 9 años, más de la mitad de su vida está signada por diagnósticos e intervenciones. Su madre solicita una entrevista porque con mucha angustia dice “no sé qué le pasa, ya no se qué hacer”. Le preocupa porque “no se vincula con sus compañeros, no participa dentro de grupos, reacciona mal frente a cualquier situación, se enoja, no tiene amigos…le hablo y no me responde”.
Profesionales consultados anteriormente lo evaluaron mediante técnicas y tests objetivos y, siguiendo los criterios del DSM-IViii: algunos determinaron que tenía un “Trastorno Generalizado del Desarrollo no especificado”iv; otros, atendiendo a sus tics concluyeron “Gilles de la Tourette” ; ciertos profesionales, por la dificultad para relacionarse con pares y el aislamiento, pero el buen rendimiento académico, diagnosticaron “Síndrome de Asperger”vi; y finalmente quienes se centraron en la meticulosidad con que ordena todo, el tiempo que le requiere hacer una tarea y la baja tolerancia a la frustración, “Trastorno Obsesivo compulsivo”vii. En cada consulta realizada les dijeron que no había tiempo que perder, debían diagnosticar a Marcos y empezar un tratamiento. La madre llega con esta urgencia, quiere saber qué tiene su hijo, rápido, cuanto antes.
Se propuso a los padres de Marcos realizar una evaluación del desarrollo, pero esta vez sería a través de la realización de entrevistas a padres, la construcción de la Historia Vital Evolutiva de su hijo, y de indicadores tomados de la Hora de Juego Diagnóstica.
Tal como plantea Juan Vasen (2011) “la humanización del encuentro debería sobreponerse a la tabulación de la entrevista”, y desde este enfoque, dando espacio y tiempo para el despliegue subjetivo, y dejando de lado la recolección de datos “objetivos”, se trabajó con los recursos arriba enumerados. Se dispuso un espacio para que la madre contara lo que le pasaba, y más calmada y menos enojada con los psicólogos, se acordó una entrevista con su marido para construir la Historia Vital Evolutiva de Marcos. La propuesta y la apuesta de la psicóloga era tomar un tiempo para escucharlos, para conocer a Marcos, con el fin de entender qué le estaba pasando.
En las entrevistas resulta muy importante no solo escuchar qué dicen los padres, sino cómo lo dicen, con qué adjetivos caracterizan al niño/a, cómo lo nombran, cómo enuncian lo que les preocupa de su hijo/a, si vinculan las problemáticas con ellos o no.
La teoría nos señala que a través de su juego el niño/a expresa su malestar. Arminda Aberastury (1965), pionera en psicoanálisis con niños en Argentina, sostiene que en la primera hora de juego el niño presenta su problema y fantasía de curación.
Saimovici (1979) afirma que una atenta lectura a la obra de Freud arroja que “el juego expresa como otras actividades psíquicas, aspectos inconscientes del niño o púber, y por lo tanto la actividad de juego tiene su significado y es traducible”.
La práctica nos deja saber que los niños van contando lo que les sucede a través del juego, y es el psicólogo, en los sucesivos encuentros con el niño y sus padres, quien va tratando de entender qué le sucede para poder diseñar los pasos a seguir.
Tomando palabras de Beatriz Janin (2011:34), desde el psicoanálisis “tratamos de desarmar aquello que determina, de un modo singular, esa dificultad”. No nos interesa solo saber qué nombre tiene eso que le pasa (ubicando un diagnóstico), sino qué le sucede, por qué le sucede, y cómo ayudarlo a elaborar sus conflictos.