Caso Francisco

Francisco tiene 83 años, asiste a la consulta acompañado de su esposa Noemí de 79 años con quien convive desde hace más de 50 años en un barrio del conurbano bonaerense.

Tienen 3 hijos varones que viven con sus parejas. Gustavo (el del medio) vive a unas cuadras de su casa y los otros dos en barrios cercanos a la casa de Francisco y Noemí. Tienen también 6 nietos con los que mantienen muy buena relación. La familia solía reunirse los domingos en casa del matrimonio, pero eso se interrumpió desde que empezó la cuarentena.

Francisco tiene un negocio mayorista de carteras, que sigue atendiendo porque el local está al lado de su casa.

Hace unos meses Francisco fue a renovar el registro de conducir y se lo negaron, según él, porque tenía los lentes empañados y cuando se los sacó para limpiarlos le dijeron que no podían renovarle la licencia de conducir. No le dieron más explicaciones, pero él tampoco preguntó.

Luego de ese evento, Francisco consultó con el oftalmólogo,quien lo conoce desde hace muchísimos años, y por eso estuvieron largo rato charlando. Éste le indicóalgunos estudios, pero sugirió además la consulta con un psicólogo antes de volver a intentar sacar el registro.

Francisco llega entonces a la consulta derivado por el oftalmólogo. “Todavía coordino cerebro y músculo, no sé por qué me mandan acá”, dice al llegar al consultorio.

Noemí comenta sobre el estado de su marido que a veces él se olvida algunas cosas. Hace un tiempo que es Gustavo quien se ocupa de todos los trámites y de pagar los impuestos ya que Francisco solía hacerlo, pero “a veces se le pasan las fechas o se olvida de pagar algo, entonces Gusti paga todo y después le pagamos a él”.

Noemí también comenta que a veces Francisco confunde a sus clientes, “el otro día se encontró con un cliente por la calle y pensó que era un vecino . El cliente se dio cuenta y canceló el pedido de carteras que había hecho la semana anterior. Yo le digo que deje de trabajar, pero él no quiere” .

Noemí cree que su marido “ está demasiado preocupado por el trabajo y por eso no presta atención a otras cosas y se olvida de pagar las cuentas o se le queman los asados. Para mi está demasiado distraído”.

Al escuchar lo que dice su mujer Francisco se queja: “¡Jamás se me quemó un asado!”

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Nombre y edad de la persona:

Descripción breve de su red (quien lo acompaña a la consulta, con quienes convive, con quienes cuenta en caso de necesidad, cómo es la relación con su familia/amigos):

Ocupación actual o pasada:

Escolaridad:

Motivo de la consulta
Signos y síntomas: >Cognitivos >Conductuales >psicológicos >conciencia de enfermedad
Situaciones vitales: crisis, pérdidas, etc. (mudanzas, acontecimientos significativos en el entorno familiar y/o social, caídas)
Impacto en la funcionalidad. AVD: aquellas realizadas tanto para el autocuidado como para adaptarse al entorno y mantener la independencia en la comunidad. (Pág. 8 módulo de deterioro cognitivo)
Antecedentes: Enfermedades diagnosticadas previamente, como pueden ser la hipertensión, la diabetes, deterioro cognitivo, demencia, acv, depresión, etc.
Otros datos relevantes: Inicio y curso de los síntomas, datos referidos por informantes claves, observaciones al momento de la entrevista, etc.
Diagnóstico presuntivo:
Diagnóstico diferencial:
Intervenciones: diseño de estrategias terapéuticas. Cada una deberá especificar su objetivo (para que se indica dicha intervención). Pueden incluirse preguntas para realizarle a la persona o a su familia que permita una mayor comprensión de la situación actual.