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Unidad I: Teoría y técnica. Fundamentación general de las técnicas proyectivas
Celener, G., Las Técnicas Proyectivas
Capítulo I
Las Técnicas Proyectivas son métodos para abordar un objeto de estudio. Ese objeto es el sujeto, el aparato psíquico en tanto suma de los efectos mutuos de las diferentes instancias (ello/yo/superyó) que lo componen. Objeto (al que Celener llama «modelo») e instrumento son construidos dentro de una teoría. Un objeto–modelo es una representación conceptual esquemática (y en parte convencional) de un objeto concreto (cosa o hecho supuestamente concretos); se construye mediante un proceso de abstracción. Un modelo teórico (una teoría del objeto–modelo) es un sistema hipotético deductivo que se refiere a un objeto–modelo; es una teoría científica que se inserta dentro de una teoría general.

Mientras que una ley puede permanecer aislada, la explicación causal (conexión explicativa) implica un sistema deductivo que coordine las leyes.

A fines del S. XIX la reacción antipositivista (Dilthey, Rickert, etc.) sostuvo desde el idealismo que las ciencias de la cultura son idiográficas (no nomotéticas), ya que al estudiar las significaciones no pueden buscarse leyes causales.

Para los antipositivistas lo más interesante es el mundo cualitativo de las vivencias psíquicas.

Capítulo II
No hay que identificar la teoría psicoanalítica de Freud y el método psicoanalítico clínico. El objeto–modelo que los Métodos proyectivos buscan conocer es el aparato psíquico de Freud.

Hipótesis de la causalidad psíquica: toda respuesta de una sujeto esta determinada por un contenido ideológico que le es propio.

Capítulo III
Freud tiene una postura distinta a la cartesiana o empirista: en toda observación hay interpretación.

La posición epistemológica de Freud se denomina «estratificación hermenéutica». Hay tres niveles interpretativos/de inferencia:

Nivel 1. Nivel observacional. Datos observables: conducta, actitud, estado de ánimo, respuestas, evolución manifiesta de la T–cT. Implica una interpretación fáctica (de los hechos).
Nivel 2. Interpretación de la empiria. Teorías que son transcripción inmediata de la experiencia. Descubrir, agrupar, ordenar y hallar conexiones entre fenómenos. Se infieren los procesos subyacentes (estructura o dinámica del psiquismo) a los observables. Construcción de hipótesis para ser cotejadas inter e intra test. Convergencias y recurrencias.
Nivel 3. Nivel especulativo. Teoría especulativa. Relacionar las hipótesis del nivel 2 con as conceptualizaciones metapsicológicas. Síntesis descriptiva. La razón construye un simbolismo que anticipa las posibilidades.
Capítulo IV
Celener habla sobre:

Los conceptos nucleares de la teoría freudiana.

Concepto                             Nivel 1                                                             Nivel 2                                                     Nivel 3

Pulsión                                 Sexualidad humana. Hay cambio de                 Pulsiones yoicas y                                     Hipótesis de la cantidad. Característica
                                            objeto y de meta.                                             pulsiones sexuales.                                   evitativa del aparato psíquico.

Libido yoica                         Conductas patológicas                                     Vuelta de la libido                                     Cae el modelo del arco reflejo: el objeto
                                            (esquizofrénico, hipocondríaco).                       sobre el yo.                                               ya no es exterior al esquema pulsional.
                                                                                                                                                                                    Es sustituido por el modelo del campo.

Pulsiones de Muerte             Compulsión a la repetición.                                Pulsión de muerte.                                    Eros vs. Tánatos.
                                            Agresividad destructiva.

Aparato psíquico                  Disociación entre afecto y                                 Vínculo entre afecto y
                                            representación.                                                 cantidad.

Inconciente                          El neurótico no conoce el                                   Concepto de pulsión.                                 Noción dinámica de la conducta.
                                            sentido de sus actos.

El yo y el ello                        Resistencia. Conciencia moral.                           Estos fenómenos deben ser                        Ello, yo, superyó.
                                                                                                                      atribuidos al yo pero son icc.

 

Los tres momentos de la teoría (1880–1901, 1905–1919, 1923)
La Metapsicología. La metapsicología es la expresión más especulativa del objeto–modelo de las técnicas proyectivas. Implica un conjunto de modelos conceptuales: instancias psíquicas, teoría de las pulsiones, proceso de represión. La metapsicología consiste en describir un proceso psíquico en sus relaciones dinámicas (los fenómenos psíquicos resultan del conflicto), tópicas (diferenciación del aparto psíquico en sistemas) y económicas (la energía psíquica es susceptible de aumento, disminución equivalencia, circulación, reparto).
Los aportes de A. Green a la Metapsicología.
Capítulo V
Las hipótesis que subyacen a los métodos proyectivos son:

Hipótesis de la causalidad o determinismo psíquico. Las respuestas del sujeto no son arbitrarias; están condicionadas por un contenido ideológico oculto activo del sujeto. La hipótesis de la causalidad psíquica pone en relación lo observable (asociaciones) y los inobservable (complejo).

Hipótesis de la proyección. Ante un estímulo poco estructurado el sujeto proyectará su propia forma de organizar el mundo. Para Freud la proyección no es sólo un medio de defensa; aparece también cuando no hay conflicto. La proyección desempeña un papel capital en nuestro modo de representación del mundo exterior. Se refiere a la proyección en sentido amplío, no como mecanismo de defensa.

Hipótesis de la apercepción (Bellack). La apercepción es la percepción significativamente interpretada. A lo percibido se asocian los estados afectivos, las experiencias pasadas y anticipadas y el fondo constituido por el lenguaje. La percepción puede sufrir modificaciones activas (proceso secundario; focalización de un modo temático, en un objeto que sobresale del resto) y pasivas (proceso primario; la percepción es impregnada por los objetos y lo afectivo). Otro tipo de modificación es la «apercepción analógica» (Husserl), en la que la conciencia se vuelca hacia un objeto análogo con el primero; puede darse en la actitud pasiva o en la activa. Hay situaciones intermedias, que combinan lo pasivo y lo activo: el fantaseo infantil (el niño reemplaza los objetos que tiene delante por imágenes aperceptivas análogas pero sabe que está jugando), la fabulación adulta, el fantaseo explicativo.


El método debe poner en relación lo observable (las respuestas) y lo inobservable (la estructura interna de la caja). Del método forman parte los estímulos, las respuestas y las hipótesis interpretativas de niveles 1,2&3. Las consignas–estímulo deben producir respuestas que permitan efectuar hipótesis interpretativas sobre el aparato psíquico.

El método tiene tres elementos constitutivos:

Consigna–estímulo. Los tipos de estímulo son:
Estímulos verbales. Preguntas (cuestionario desiderativo), combinadas con escenas pictóricas (TRO), combinadas con manchas (Rorschach), consigna para que dibuje (2 personas).
Estímulos gráficos. Trazos a integrar en un dibujo (Test de Wartteg).
Estímulos lúdicos. Hora de juego diagnóstica.
 

Las consignas–estímulos de las TP son textos, constituyen metáforas porque cualquier objeto presente posee carácter evocativo, remite a otro desde lo histórico personal y desde lo común a una cultura.

Las consignas–estímulos tienen una mediana estructuración para potenciar su capacidad evocadora o metafórica.

Un estímulo altamente estructurado tiene estructura física o significado cultural muy precisos.

Un estímulo medianamente estructurado es (físicamente o culturalmente) ambiguo; se presta a múltiples significados. Provoca el mayor número de interpretaciones.

Un estímulo bajamente estructurado tiene estructura pero no forma reconocible (e.g. Rorschach). Tiene une efecto semejante al pedido de asociación libre.

El hecho de que el sujeto no conozca lo que la técnica investiga le impide ejercer un control sobre sus respuestas y es comparable al pedido de ausencia de censura (Regla fundamental).

La estandarización del estímulo (el mismo estímulo, de la misma forma, en el mismo orden) permite la comparación inter e intra sujetos.

Respuesta. Los tipos de repuesta son:
Verbales. Elaboración de palabras símbolo, historias, conceptos.
Gráficas. Dibujos, copia de dibujos (Bender).
Lúdicas. Hora de juego diagnóstica.
Los estímulos excitan la dinámica pulsional, impulsando variadas formas de representación (respuestas). El objetivo es alcanzar las más alejadas del lenguaje (estructural e históricamente). La representación es una actividad polimorfa. Freud establece el par representación palabra–representación cosa. Celener hace un paralelo entre las producciones literarias que Freud interpreta (e.g. Dostoievsky y el parricidio) y las técnicas proyectivas verbales, y entre las obras pictóricas interpretadas por Freud (e.g. La Virgen con el niño y Santa Ana de Leonardo Da Vinci) y las técnicas proyectivas gráficas. En cuanto al juego, Freud descubre su contenido simbólico y lo utiliza como respuesta para acceder al inconciente. Celener hace un paralelo con la Hora de Juego Diagnóstica.

Hipótesis interpretativas. Son formulaciones verbales de algún estrato del bagaje interpretativo. Tiene como objeto una revisión crítica de lo interpretado buscando una confirmación o refutación. Se interpreta:
La relación transferencial–contratransferencial.
El proceso. La evolución de la relación psicólogo–entrevistado en relación a
Las consignas. Su aceptación o rechazo; en relación a aquello que evoca la respuesta (e.g. el cuerpo); en relación a la mayor o menor estructuración del estímulo; en relación a la secuencia de las técnicas administradas, en relación a un cambio en la cualidad del vínculo psicólogo entrevistado.
La variación de la calidad de las respuestas (nivel formal, creatividad, inhibición, shock, sintaxis) en función del tipo de evocación que el estímulo provoque, la secuencia de las técnicas, el grado de estructuración del estímulo, la variación en el vínculo psicólogo–entrevistado, el tipo de respuesta (verbal, gráfica, lúdica).
El producto (respuesta a cada consigna–estímulo). El producto es la interpretación que el entrevistado hizo del estímulo. El psicólogo interpreta esa interpretación. Se interpretan las Pautas formales (cómo lo dice) y las Pautas de contenido (sentido y significado) a fin de inferir el significado psicológico del producto.
Respuesta Pautas formales Pautas de contenido
Verbal La sintaxis, la presencia de idea directriz, la coherencia, la creatividad, el predominio de verbos o de atributos. Sentido y significado.
Gráfica La ubicación, el tamaño, el trazo, la fuerza, la secuencia.
Lúdica El grado de estructuración del juego, el tipo de acercamiento a los juguetes, el manejo motriz, la configuración espacial.



La recurrencia es la confluencia de significado de los «datos» observados en el vínculo T–cT, el proceso y el producto. La convergencia tiene lugar cuando significados diferentes o contrarios se complementan desde el enfoque dinámico, revelando el conflicto.

Recurrencia Convergencia
Significado inferido a partir de los observables Idéntico Opuesto
Significación dinámica Idéntica Complementaria

Recrurrencias y convergencias son articuladores de significado de segundo nivel de inferencia. Contribuyen a dar firmeza a las interpretaciones. Representan los aspectos más estables del psiquismo.


Las TP son conocimiento en contexto.


El proceso psicodiagnóstico consiste en una entrevista semi–dirigida, TP gráficas, verbales y lúdicas (si es un niño).


El procesos psicodiagnóstico tiene:

Un espacio determinado por el tipo de consulta. Hospital, consultorio.
Un tiempo acotado (dos semanas). Debido a que la tarea es sólo diagnóstica y para que no se instale una neurosis de transferencia.
Dos protagonistas. El psicólogo y el consultante. Entre ellos se establece una relación en la que influye el rol y el estilo personal de cada uno, y el tipo de métodos proyectivos utilizados.


El proceso psicodiagnóstico incluye:

La contratransferencia del psicólogo.
La transferencia en sentido amplio del consultante.
Las respuestas a las TP.
La evolución de la calidad de la relación y de las respuestas a las TP.
El tiempo y espacio en que se desarrolla la relación.
Este proceso funciona como un campo de ilusión (Winnicott). Según Green el psicodiagnóstico exige al sujeto procesos terciarios (preconcientes) que implican poner en relación los procesos primarios y secundarios, de manera que ambos limiten la saturación del otro.

Unidad II: La Evaluación Psicológica
Celener, G. & Tomsig, M. E., El psicólogo y su inserción en el ámbito clínico, laboral y forense. La función diagnóstica
Ámbito clínico
Clínica implica observación y atención del enfermo. Las tareas clínicas son las diagnósticas, terapéuticas y preventivas.

El macrocontexto influye sobre el psicólogo que diagnostica, condicionando su visión y valoración de su rol y tarea, el lenguaje que emplea, las técnicas que utiliza y aquello que diagnostica. El macrocontexto se compone de:

Organización. Orden y estructuración formal de las funciones. El organigrama es una representación gráfica de responsabilidades, jerarquías y funciones.
Cultura. Abarca el conjunto de elementos materiales e inmateriales (jerga, ciencia, técnicas, normas, valores, símbolos, modelos de comportamiento socialmente transmitidos) que caracterizan a un determinado grupo humano. E.g. el psicólogo no puede administrar determinados tests porque no pertenecen a la línea teórica que sustente el grupo; si sus psicodiagnósticos son generalmente supervisados o sólo cuando el supervisor tiene tiempo.
Marco teórico o ideología. Influye sobre la valoración o desvalorización de la tarea psicodiagnóstica como herramienta útil para el diagnóstico.
El psicodiagnóstico es sólo una de las formas de evaluación diagnóstica. Es un proceso de corta duración (3 a 6 entrevistas) con finalidad diagnóstica (no terapéutica), por lo que no se efectúan interpretaciones. El rol del psicólogo es el de un observador participante (escucha, pregunta, señala). El proceso psicodiagnóstico incluye 1 o 2 entrevistas semidirigidas, una batería de técnicas proyectivas y psicométricas, una entrevista familiar (niños) y una entrevista de devolución al paciente (y a los padres en niños). Un psicodiagnóstico puede develar dudas diagnósticas, pronósticas, sobre la estrategia terapéutica, diferenciar entre bajo rendimiento intelectual por bajo potencial o por trastornos afectivos, evaluar la calidad y nivel de la estructuración intrapsíquica del paciente, evaluar los recursos con los que el paciente cuenta para abrdar una terapia, evaluar las modificaciones operadas en el transcurso de una terapia (seguimiento; retest).

Los tests proyectivos dan respuestas que no pueden ser conseguidas mediante entrevistas, ya que

Atraviesan dos barreras de percepción selectiva: en la entrevista el entrevistado selecciona y distorsiona y el entrevistador selecciona lo que se dice.
Permiten comparar la producción del paciente con las respuestas habituales (Clisés).
Ámbito Forense
Se refiere a la organización del Poder Judicial y los entes auxiliares y técnico administrativos que se relacionan con él. La tarea psicodiagnóstica está atravesada por variables institucionales. El psicólogo puede insertarse

Fuera de la organización. Como perito Ad hoc. El informe que el psicólogo eleva al juez tiene carácter de prueba pericial. El psicólogo tiene un plazo de 10 días para hacer el informe. Puede renunciar a la pericia (no es carga pública). El informe debe contener la explicación detallada de las operaciones técnicas realizadas y los principios científicos en que el perito funde su opinión. La fuerza probatoria del dictamen pericial es estimada por el juez, que tiene libertad judicial.
Dentro de la organización. En el Cuerpo Médico Forense, en unidades penitenciarias, Policía de la minoridad, institutos de menores, etc. La tareas psicodiagnóstica solamente difiere de la del ámbito clínico en que
El sujeto se encuentra privado de la libertad, lo que lo desorganiza. EL dolor, la pobreza y la ilegalidad pueden ser un fuerte impacto contratransferencial para el profesional.
La fuerza de la norma disciplinaria es muy alta. El clima puede resultar violento y la ideología cuestionada.
El encuadre depende de las circunstancias de cada establecimiento.
La situación vincular está teñida de intensas ansiedades persecutorias por parte de ambos. El psicólogo debe enfrentar el tema de la transgresión y la sanción. Se juegan valores morales y se despiertan sentimientos culposos u hostiles.
Ámbito laboral
El psicólogo puede insertarse

Dentro de una empresa. Recursos humanos, Reclutamiento de personal, sector de ingresos o postulantes.
Fuera de la empresa. Consultor.
El psicólogo es consultado en casos de

Ingresos. El psicólogo elabora un informe para el Gerente de Personal sobre la personalidad del postulante (que ya tuvo una entrevista de selección) y orienta sobre la función y sector más convenientes.
Reubicación/promoción. Por ascenso, cambio de función, fusión. Se trabaja con el perfil del puesto y la descripción de las tareas.
Selección.
El diagnóstico es doble: se diagnostica a la persona y a la empresa, para hacer coincidir la necesidades de ambos (encontrar el empleado ideal para la organización y puesto ideales).

El proceso consiste en

Entrevista al gerente (diagnostico de la organización en función de los puestos a cubrir). Informa sobre


La organización. Objetivos manifiestos y latentes, espacio físico, sistema formal (organigrama). Cuál será la responsabilidad de la persona (la línea jerárquica y el staf El tipo de responsabilidad del staff se refiere a la pericia técnica, la consulta y el tratamiento de la información, a los que la línea recurre para tomar sus decisiones).
El grupo donde se insertará la persona
El perfil del puesto (descripción de tareas). Horario, remuneración, escalafones.
Las características de personalidad del candidato.
Entrevista con el postulante y administración de técnicas
Evaluación
Informa
Devolución
Ocampo & Arzeno, Las técnicas proyectivas y el proceso psicodiagnóstico
Institucionalmente el PP configura una situación con roles definidos y un contrato por el que el paciente pide ayuda y el psicólogose compromete a satisfacerla en la medida de sus posibilidades. Es una situación bipersonal, de duración limitada. Abarca los aspectos pretéritos, presente (diagnóstico) y futuros (pronóstico) de esa personalidad.

El objetivo es la descripción y comprensión lo más profunda y completa posible de la personalidad total del paciente o grupo familiar.Es necesario eplicar la dinámica, integrando la producción en un cuadro total.

Los momentos de psicodiagnóstico son:

Primer contacto y entrevista inicial.
Administración de técnicas.
Cierre del proceso: devolución oral al paciente y padres (niño).
Informe escrito al remitente.
Utilizar un encuadre significa mantener constantes ciertas variables:

Aclaración de los roles respectivos.
Lugar.
Horario y duración del proceso.
Honorarios.
El contenido y modo de formulación del encuadre dependen de las características del paciente y sus padres. Inicialmente se aclaran los elementos imprescindibles, dejando para el final de la primera entrevista los restantes.

Unidad III: Entrevista
Celener, G. & Bruzzoni, M., La entrevista de psicodiagnóstico. Diferentes abordajes. Entrevista a padres
Una consulta consiste en al solicitud de asistencia profesional que puede ser prestada de varias formas e.g. la entrevista.

La anamnesis implica la recopilación de datos previstos para obtener una síntesis de la situación presente, la historia, la enfermedad y la salud del individuo. Se opera con el supuesto de que el consultante conoce su vida y puede dar datos sobre ella. Toda otra información aportada por el sujeto es una perturbación de la anamnesis.

Una entrevista intenta el estudio y utilización del comportamiento total del sujeto en todo el curso de la relación establecida con el profesional.

La teoría de la entrevista ha sido influida por el psicoanálisis (inconsciente, T–cT, resistencia, represión, proyección, introyección), la Gestalt (la entrevista como un todo; el entrevistador y entrevistado como elementos), la topología (campo psicológico y su legalidad; enfoque situacional) y el conductismo (observación del comportamiento total).

Es importante que en la entrevista se constituya un campo con las siguientes características: que entre los participantes se estructure una relación, que el campo se configure principalmente por las variables del entrevistado, que el entrevistador controle la entrevista pero que la dirija el entrevistado, que la entrevista tenga lugar en un encuadre fijo, que se observe la continuidad y sentido de los cambios que tengan lugar en el campo.

La contratransferencia se refiere a todos los fenómenos que aparecen en el entrevistado como emergentes del campo psicológico que se configura en la entrevista. Son el efecto que las manifestaciones del entrevistado generan en el entrevistador. T y cT son fenómenos que aparecen en toda relación.

El instrumento de trabajo del entrevistador es su propia personalidad. En la entrevista pueden movilizarse sus conflictos y ansiedades. Debe operar disociado (disociación instrumental), en parte actuando con una identificación proyectiva con el entrevistado y en parte permaneciendo fuera de esa identificación, observando lo que ocurre. Una mala disociación instrumental, con ansiedad permanente, impide al entrevistador realizar su tarea.

Los momentos de la entrevista son:

Pre–entrevista. Existencia de derivante, requerimiento (urgente, indiferente), expectativas. Elaboración de una estrategia de acercamiento. Predicción de la situación futura.
Apertura. Lenguaje corporal.
Acontecer propiamente dicho
Cierre
Post–entrevista. Elaboración del material y comunicación del resultado al equipo de trabajo


Hay tres tipos de entrevista:

Cerrada/dirigida. Preguntas, orden y forma previstas con anterioridad. Anamnesis.
Abierta/libre. Entrevista psicoanalítica.
Semi-dirigida. El paciente tiene libertad para exponer sus problemas como quiera. El entrevistador interviene para señalar algunos vectores cuando el entrevistado no sabe cómo empezar o continuar (preguntas amplias), señalar situaciones de bloqueo o paralización, inquirir acerca de aspectos a los que el entrevistado no se refirió (lagunas), contradicciones y ambigüedades.
 

Los criterios generales que se utilizan para interpretar la entrevista inicial coinciden con los que se aplican para los tests:

Tipo de vínculo paciente–psicólogo
T–cT
Tipo de vínculo paciente–otras personas
Ansiedades predominantes
Conductas defensivas habituales
Aspectos patológicos y adaptativos
Diagnóstico y pronóstico


Los objetivos de la entrevista inicial son:

Spp Establecer el motivo de consulta
Spp Diagnóstico
Spp estrategia terapéutica
Percibir la variación en el lenguaje corporal, semblante, vestimenta, el tipo de verbalizaciones, la coherencia entre lo verbalizado y el lenguaje no verbal, T–cT, motivo de consulta manifiesto y latente, intentos anteriores de solución del problema
Planificar la batería de tests
Establecer buen rapport, contrato y alianza terapéutica1.


La entrevista a padre se realiza preferentemente con ambos padres porque ambos son responsables por el niño, modelos de identificación y para detectar el vínculo que una a la pareja y de cada uno con el niño. Interesa saber quiénes (derivación, si hay discrepancia), cuándo (¿es un problema reciente o antiguo?) y por qué (sentido del síntoma para la familia) consultan, si es realmente un síntoma.


El terapeuta debe hacerse cargo del problema, debe despejar las áreas, etc.

Frank de Verthelyi, R., Celener, G. & otros, Elaboración de hipótesis en la interpretación de la entrevista de psicodiagnóstico
La expectativas del entrevistado y entrevistador dependen de los fenómenos de T–cT, del marco institucional y del tipo de derivante. El tipo de autopresentación elegido por el entrevistado depende de la finalidad de la entrevista.

En una entrevista semi-dirigida el entrevistador toma una actitud de favorecer la producción de un relato cuya secuencia y organización estén determinados por el entrevistado. Las intervenciones del entrevistador tienen como hilo conductor los emergentes de cada sujeto particular y la puesta a prueba de las hipótesis que va construyendo.

El análisis de la entrevista exige tener en cuenta pautas evolutivas y una comprensión dinámica de la forma individual en que cada sujeto las enfrenta y resuelve. Una lectura secuencial implica un análisis de la variación que se va produciendo a lo largo de la entrevista en el tema, las ansiedades, estilo comunicacional fantasías transferenciales, etc.

Celener, G., Fuxman, D. & Hadid, M., Los mecanismos de defensa y las técnicas proyectivas
Los mecanismos de defensa son procedimientos inconsciente puestos en juego por el yo (el yo es el agente de la defensa) para hacer frente al conflicto psíquico; son la parte inconciente del yo. Desde el POV tópico el yo depende del ello, el superyó y la realidad exterior. Desde el POV económico el yo regula y distribuye la energía psíquica. Desde el POV dinámico el yo es en el conflicto neurótico el polo defensivo de la personalidad; pone en marcha las defensas ante la percepción de angustia.

La utilización de defensas es inherente al psiquismo; la normalidad o patología depende de la modalidad de empleo de las defensas y la correspondencia con el momento evolutivo, es decir, si la defensa es empleada contra un impulso individual o contra el placer instintivo en general, si las defensas son adecuadas al yo demasiado primitivo, si el yo dispone de varios mecanismos de defensa o utiliza excesivamente unos pocos, si la defensa logra controlar la ansiedad y si esto resulta en equilibrio o desequilibrio, si las defensas producen una interferencia secundaria con los logros del yo.

Antes de la aparición del yo en oposición a la pulsión operan defensas en las que el yo representa a la pulsión. Éstas son

Transformación en lo contrario. Implica dos procesos: el cambio de un instinto desde la actividad a la pasividad y la inversión de su contenido. Cambia el fin pero permanece el objeto e.g. «atormentar–ver» es sustituido por «ser atormentado–ser visto».

Vuelta contra sí mismo. Cambia el objeto pero permanece el fin.

La transformación en lo contrario y la vuelta contra sí mismo pueden coincidir e.g. el objeto del sadismo es abandonado y sustituido por el propio sujeto (cambio de objeto), con lo que el fin activo (agredir) se torna un fin pasivo (ser agredido).

Proyección. Expulsión de sí y localización en otro de sentimientos, cualidades, deseos, objetos que son desconocidos o rechazados. Como modo de defensa típico aparece en las fobias preedípicas de niños pequeños y en las psicosis (sistema delirante paranoide).

Introyección. Hacer pasar en forma fantaseada del afuera al adentro objetos y cualidades de esos objetos. No es solamente un mecanismo de defensa; es un modo arcaico de relación de la pulsión con su objeto, un mecanismo estructurante del aparato psíquico al que se regresa ante dificultades en las relaciones objetales posteriores. Se diferencia de la identificación (asimilación de un aspecto de otro y transformación total o parcial según el modelo de ese otro), con la que guarda íntima relación.

Negación. Reaparición en la conciencia de un contenido inconsciente como no perteneciendo al sujeto. A pesar de formular uno de sus deseos el sujeto sigue defendiéndose negando que le pertenezca.

Las defensas que corresponden al periodo en el que el yo ha evolucionado, se opone a las pulsiones (se opone al empuje y a la meta) y tiene en cuenta las exigencias del mundo externo son

Represión. El sujeto intenta rechazar o mantener en el inconsciente pensamientos, imágenes y recuerdos ligados a la pulsión cuya satisfacción provocaría displacer. en virtud de otras exigencias.

Aislamiento. Un pensamiento o comportamiento es aislado de tal forma que se rompan sus conexiones con otros pensamientos o con el resto de la existencia del sujeto mediante medidas que permiten establecer un hiato en la sucesión temporal de pensamientos o actos. E.g. pausas en el curso del pensamiento, fórmulas, rituales. El suceso desagradable no es olvidado pero sí despojado de su afecto y marginado del pensamiento conciente.

Formación reactiva. Actitud o hábito psicológico de sentido opuesto a un deseo reprimido y que se ha constituido como reacción contra éste (e.g. pudor que se opone a una tendencia exhibicionista). Evita la represión secundaria produciendo una modificación en la personalidad.

Anulación. Para hacer que pensamientos y actos pasados no hayan acontecido se utilizan pensamientos o comportamientos opuestos o con una significación opuesta. Las mociones pulsionales intervienen generalmente en los dos tiempos bajo la forma de ambivalencia amor–odio.

Racionaliazción. Intento de dar una explicación coherente con la lógica y la moral a un acto, idea, sentimiento o actitud cuyos motivos verdaderos no se perciben. No evita el afecto pero les da motivaciones falsas.

Intelectualización. Intento del yo de controlar los conflictos y emociones asociándolos a ideas que puede manejar concientemente, en general en términos más racionales y discursivos que emocionales. Evita el afecto.

Sublimación. Una pulsión es derivada hacia un fin no sexual y apunta a objetos socialmente valorados. Es el único mecanismo que no exige una contracatexis. El impulso originario desaparece porque su energía carga su sustituto.

Regresión. Es un retorno a formas anteriores del desarrollo, pensamiento, relaciones de objeto y estructuración del comportamiento. El yo es pasivo, la regresión es puesta en marcha por las instintos que encuentran bloqueada su satisfacción directa. Hay tres tipos de regresión:

tópica (durante el dormir (y durante las alucinaciones) los pensamientos a los que les es rechazado el acceso a la motilidad regresan al sistema de percepción), temporal (ante una frustración se produce un retorno a etapas pasadas del desarrollo (puntos de fijación); puede ser en cuanto al objeto, a la fase libidinal o en la evolución del yo) y formal (pasaje a modos de expresión y de comportamiento de menor complejidad, estructuración y diferenciación).

Disociación {Spaltung}. No es un mecanismo de defensa sino una forma de lograr la coexistencia de dos procedimientos defensivos, uno dirigido hacia la realidad (renegación) y otro dirigido hacia la pulsión. Ante una frustración se produce la coexistencia dentro del yo de dos actitudes psíquicas: una que tiene en cuenta la realidad y otra que la niega sustituyéndola por una producción del deseo.

Edad Fase Defensas
0–18/24m Oral Transformación en lo contrario, proyección, introyección
18/24m–3a Uretral–anal Represión, desplazamiento, formaciones reactivas, formaciones sustitutivas, sublimación
3–5a Genital Represión, desplazamiento, sublimación
6–11a Latencia Represión, desplazamiento, sublimación, formación reactiva
Adolescencia Pubertad Sublimación, regresión, idealización, defensas primitivas

Schafer, R., Criterios para juzgar al adecuación de las interpretaciones, extraído de Psychoanalytic interpretation in Rorschach testing
Los criterios básicos para juzgar si la interpretación es adecuada son

Debe haber suficiente evidencia para la interpretación. Una interpretación se construye a partir de evidencias múltiples (recurrencias y convergencias encontradas entre las pautas formales, de contenido y la actitud del sujeto durante la prueba). Sin embargo, una respuesta aislada puede tener mucho valor. Hay que evitar las interpretaciones basadas en significaciones unívocas y universales de los símblos.
La profundidad de la interpretación debe ser apropiada al material disponible. Schafer critica las interpretaciones profundas (sobre impulsos primitivos reprimidos) que señalan a partir de respuestas e.g. morder o ensuciar la existencia de impulsos e.g. anales pero sin especificar cómo se dan en ese sujeto en particular. No es correcto hacer figurar impulsos como presentes cuando sólo se los supone a partir de las defensas que aparecen.
Debe especificarse la forma manifiesta de las tendencias interpretadas. Hay que intentar predecir que conductas (o qué gama de conductas posibles) generará en el paciente el impulso interpretado. E.g. la homosexualidad latente puede manifestarse como homosexualidad manifiesta o como donjuanismo defensivo.
Debe estimarse la intensidad de la tendencia interpretada. Ya que hay muchos rasgos comunes a la mayoría de los sujetos es necesario aclarar la intensidad con la que se presentan en ese sujeto.
Debe asignarse a la tendencia interpretada una posición jerárquica dentro del cuadro de la personalidad total. Hay que integrar los diferentes elementos dándoles una estructura coherente, indicando la relación entre tendencias, impulsos, defensas, formaciones de compromiso y reacciones emocionales.
Deben especificarse tanto los aspectos adaptativos como las patológicos de la tendencia interpretada.
Aún sino satisface los seis criterios un interpretación puede ser adecuada.


Unidad IV: Hora de juego
Reynoso, R., Psicopatología y clínica infanto juvenil
B. Teoría relacionadas con el juego
En la medida en que el niño escenifica la desaparición y retorno de la madre, el juego es para Sigmund Freud actividad simbólica, permite al niño renunciar a la satisfacción instintiva, haciendo activamente lo sufrido pasivamente, cumpliendo una función elaborativa al posibilitar la ligazón de las excitaciones recibidas.

Según Melanie Klein el niño expresa sus fantasías, ansiedades y deseos de un modo simbólico por medio de juguetes y juegos, utilizando los mismos medios de expresión arcaicos que el lenguaje del sueño. Detrás del juego hay una fantasía masturbatoria que opera como continuo impulso a jugar (compulsión de repetición). La repetición de las experiencias (e.g. juego de esconder y hacer aparecer cosas) permite superar la ansiedad de pérdida. El juego transforma la ansiedad en placer. En el juego el niño vence una realidad dolorosa (fort–da, madre que se va) y domina sus miedos instintivos y los peligros internos proyectándolos al exterior. El juego aparece en el 2º mes de vida como juego experimental: para adaptarse a la realidad y expresar fantasías. El juego es el antecesor de pensamiento racional. El juego tiene valor diagnóstico (es un medio de expresión del niño) y pronóstico (pronostica la vida sexual adulta porque el juego y las sublimaciones están basados en fantasías de masturbación).

Anna Freud incluye al juego dentro de una de las líneas de desarrollo (del cuerpo a los jueguetes y del juego al trabajo): 1) El juego comienza como una actividad que provoca placer erótico, compromete boca, dedos, visión, piel y tiene lugar en el cuerpo propio y de la madre; 2) Las propiedades del cuerpo propio y de la madre son transferidas a un objeto (objeto transicional de Winnicott); 3) Interés por objetos suaves sobre los que recae la ambivalencia; 4) El interés va desapareciendo pero es grande al irse a dormir; 5) El placer por el producto final de la actividad desplaza la satisfacción directa o desplazada; 6) Transformación de la capacidad lúdica en capacidad «laboral». Los juegos estructurados se originan en actividades grupales imaginativas del período edípico.

Para Winnicott hay una línea de desarrollo que recorre fenómenos transicionales–juego–juego compartido–experiencias culturales. El empleo de un objeto transicional por parte del bebé es la primera utilización de un símbolo y su primera experiencia de juego. En el juego falta el elemento masturbatorio, la emergencia instintiva perturba y detiene al juego, ya que para jugar es necesario que la ansiedad no supere cierto límite Hay cuatro fases en el desarrollo del juego: 1) fusión niño–objeto; 2) Percepción más objetiva del objeto y experiencia de control mágico omnipotente permitida por la participación de la madre, se establece un espacio potencial entre madre y niño (campo de juego); 3) El niño juega confiado en una presencia interna que recuerda luego de haberla olvidado; 4) Superposición de dos zonas de juego, jugar juntos en una relación (inicialmente con la madre).

Según Eric Erikson el objetivo del juego consiste en alucinar un dominio yoico, pero también en practicarlo en una realidad intermedia entre la fantasía y el mundo real. El juego revela la forma en que el niño experimenta y estructura su mundo y funciona dentro de él. Tiene valor como elemento terapéutico.

Para Jean Piaget hay tres categorías principales de juego: el juego de ejercicio, el juego simbólico y el juego reglado.

C. Ontogenia del juego
Edad Juego
4m Juego de escondidas
6m Juegos funcionales (necesidad de actividad)
7m Juego con los objetos
8m Combina continente y contenido, series de objetos
10m Juego de tomar y dar
hta 1a Juegos de pérdida y reparación

D. Hora de juego diagnóstica
A través de la proyección y la capacidad de simbolizar el paciente expresa en el juego realidades de su mundo externos y de su mundo interno, manifestando fantasías, miedos y deseos. Se puede utilizar la actividad lúdica como una técnica proyectiva más porque la proyección es el mecanismo fundamental del juego. El juego no es un reedición de secuencias anteriores, es una nueva elaboración.

La hora de juego es un instrumento diagnóstico eficaz porque el encuadre específico permite la estructuración del campo en función de las variables internas del paciente. La hora de juego informa sobre la conflictiva del paciente porque la actividad lúdica expresa y busca resolver conflictos.

Loe elementos que se utilizan son: material inestructurado (papel, lápices, pintura, plastilina, plasticola, hilo, tela, goma, sacapuntas, tijera, etc.), material estructurado (muñecos, familia de animales domésticos y salvajes, autos, aviones, barcos, tazas, platos, cubiertos, pelota, revolver) y el juguete con el que habitualmente juega el niño.

Para poder visualizar la interacción se permite al adulto que acompaña al niño que actúe espontáneamente.

No se realizan interpretaciones del material latente. Las únicas intervenciones son a nivel manifiesto y están destinadas a calmar la ansiedad y permitir que el niño siga jugando cuando se ha bloqueado o inhibido.


Cada edad tiene su propio tipo de juego, elección de juguetes, aspectos conductuales, clase de participación que se requiere del terapeuta.

Edad Modalidades de juego
18m–3a Juegan en presencia de la mamá. El cuerpo y la acción son el modo fundamental de expresión. El juguete es relativamente utilizado como complemento.
3–5a Aparece un verdadero argumento en el juego. La actividad lúdica va acompañada del relato verbal. El juguete es el elemento fundamental para el niño. Niños y niñas eligen diferentes juegos y juguetes.
6–9a El juego tiende a volverse monótono y repetitivo (latencia), recuerda una actividad de tipo obsesiva.
Pubertad Se utilizan preferentemente otras técnicas pero la hora de juego informa acerca de cómo estructura el niño un campo de mayor indeterminación que la que ofrecen las pruebas proyectivas.

La capacidad de un niño de aceptar una consigna, encuadre y rol indica su posibilidad de aceptar límites y su sentido de adecuación a la realidad.


El análisis de la hora de juego diagnóstica con un criterio dinámico implica la lectura del material clínico desde un determinado marco de referencia teórico. A partir del material clínico de la hora de juego diagnóstica pueden investigarse aspectos vinculados a la estructura psíquica del niño. Esta información debe ser convalidada poniéndola en relación con la entrevista con los padres, la historia evolutiva del niño y a veces con otras técnicas diagnósticas. Se investiga:

El desarrollo de los impulsos. Si el paciente ha alcanzado en la secuencia de las fases libidinales la etapa correspondiente a su edad (oral, anal, fálico–edípica).
Nivel y calidad de las relaciones objetales en relación a la edad del niño. Interesan la fase alcanzada, el nivel de agresión, la dirección de la agresión hacia el mundo objetal o hacia el propio yo.
El tipo de conflicto en su relación con las manifestaciones psicopatológicas del paciente. Hay tres tipos de conflicto:
Conflicto externo. Entre acciones del ello–yo y las figuras autoritarias externas, creando temor al mundo objetal.
Conflicto internalizado. Entre el yo–superyó y el ello, provocando sentimientos de culpa.
Conflicto interno. Entre impulsos opuestos insuficientemente fusionados (masculinidad–feminidad, actividad–pasividad).
La actividad defensiva del yo, que informa sobre los niveles de ansiedad del niño.
La organización de las defensas. Adecuación a la edad (primitivas o precoces). Cantidad de energía que insumen las contracatexias. Si la defensa se emplea contra un impulso en particular o contra la actividad instintiva en general. Cuanto más flexibles, adecuados y variados sean los mecanismos de defensa utilizados, el juego se desarrollará de manera más rica y creativa.
El clima que el niño crea con su juego y que el terapeuta percibe a nivel contra transferencial.
El desarrollo del yo y del superyó. La maduración de las funciones yoicas. Es necesario complementar el diagnóstico con tests de maduración e inteligencia.
Proceso de identificación lúdica. La actividad lúdica es un proceso secundario porque el niño se desdobla en un personaje jugado (rol asumido). Este desdoblamiento es consecuencia de la identificación lúdica y es el fundamento mismo de todo juego.
Identificaciones más particulares. «Ser como» (juego de roles) y «tener como» (identificaciones parciales).
Los objetos del proceso de identificación. Cuando el niño asume un rol se identifica con el agresor.
Identificación erótica. Ser como aquel a quien se ama.


Para caracterizar una hora de juego como propia de un niño normal, neurótico o psicótico es necesario tener en cuenta el nivel evolutivo, que es el que permite la clasificación entre normal y patológico (lo que es normal a los 2 años no lo es a los 67). Un indicador no puede por sí sólo marcar la diferencia entre lo normal y lo patológico.

En un niño normal surgen fantasías y conflictos determinados por su evolución psicosexual y crisis evolutivas. El niño normal posee un yo plástico, con posibilidades de elaboración adecuada de conflictos, buena utilización de las defensas, que no son esterotipadas ni rígidas. Hay gran riqueza expresiva. Un mismo objeto puede expresar distintas fantasías. La capacidad creativa se vincula a la tolerancia a la frustración, que permite reemplazar un objeto por otro cuando está ausente o no se adecua a su necesidad. Hay concordancia entre la expresión lúdica verbal y la comunicación gestual y postural.

El niño neurótico presenta un yo más empobrecido, que dispone de menos energía (se gasta en la conservación del síntoma). Algunas funciones yoicas se ven restringidas (aprendizaje, lenguaje, capacidad de juego, etc.). el juego puede inhibirse o hacerse compulsivo (repetitivo). Poca creatividad. Ciertos elementos son utilizados exclusivamente para comunicar una fantasía determinada. Baja tolerancia a la frustración, menor capacidad de sustituir un elemento por otro. La adjudicación de roles puede estereotiparse.

En un niño psicótico el juego depende del tipo de patología: autista, con ansiedad confusional intensa, con impulsividad incontrolada, etc. Falla la capacidad simbólica (en lugar de simbolización hay ecuación simbólica). No se puede discriminar el «como si» del juego de la realidad. No hay creatividad sino originalidad (producción que proviene del ello). Predominio del proceso primario.


Una vez analizada la hora de juego se realiza un informe que consta de dos niveles. El nivel descriptivo incluye la presentación de paciente en su aspecto físico y psicológico desde el punto de vista evolutivo y de la conducta manifiesta. El nivel dinámico analiza la personalidad del niño en relación al contenido latente: ansiedades predominantes, mecanismos de defensa, conflictos básicos. Hay que evaluar el grado de fortaleza yoica, los aspectos sanos y adaptativos, el tipo de relación objetal, la etapa del desarrollo psicosexual que prevalece en su modelo vincular. Se finaliza con un resumen diagnóstico y pronóstico.


La hora de juego familiar complementa la hora de juego individual y permite observar la relación del niño con todos los miembros de la familia. Permite abordar aspectos que la hora de juego individual no:

Primer nivel: interaccional observable. Situaciones manifiestas que constatan o refutan lo dicho por los padres.
Segundo nivel: dinámico interaccional. La motivación de las conductas manifiestas.
Tercer nivel:
Estructura interna que organiza el niño frente a la situación particular que plantean sus padres y hermanos
Si hay capacidad simbólica para expresar esa organización interna.
Cuarto nivel: C–cT con toda la familia.
Unidad V: Tests Gráficos
Celener, G., Interpretación de tests gráficos. Lectura de los observables
Pautas formales o expresivas
Concepto Significación psicológica
Claridad (+) Precisión, nitidez, delimitación. Se entiende lo que representa. (–) Perfiles confusos y sobrecarga de sombras. (+) Represión. Organización. Lógica. (–) proceso primario contamina el proceso secundario.
Dimensión (tamaño) Grande: 18 cm, 2/3 de la hoja; chico: 10 cm. Grande. Confianza, elevado autoconcepto, narcisismo, energía, falta de límites
Chico. Falta de confianza, bajo autoconcepto. Prudencia. Control de los impulsos, tolerancia a la frustración.

Dinamismo (movimiento) (+) Actividad, iniciativa, capacidad de empatía.
Emplazamiento Alto, ancho, economía (utilización de espacios en blanco) Zona.
Superior. Fantasía, actividad mental, imaginación.
Media. Apego al aquí y ahora, preponderancia de la emotividad.
Inferior. Apego a lo concreto, depresión.
Las 3 zonas. Equilibrio emotivo.
Banda.

Derecha. Interés por el futuro, adaptación.
Centro. Interés por el presente.
Izquierda. Preferencia por el pasado, poca adaptación.
Economía.

Poco espacio en blanco. Falta de límites
Grandes espacios en blanco. Control impulsivo, cautela.

Espesor (del trazo) Ancho, fino, alternado Ancho. Energía, vitalidad.
Fino. Sensibilidad, depresión (creo)

Alternado. sentido de observación, originalidad.

Sombras Tintes más oscuros, puntos o líneas numerosas próximas Si generan profundidad. actividad, expansión, vitalidad.
Suciedad y tachado. Zonas de conflicto.

Originalidad Características poco comunes Imaginación.
Presión Fuerza con que se apoya el lápiz. Fuerte, normal, debil, inestable. Fuerte. Energía, tendencia al descontrol de la energía.
Normal. Confianza en sí mismo, control impulsivo, vitalidad, iniciativa, constancia.

Débil. Falta de: energía, expansión, iniciativa, decisión.

Inestable. energía fluctuante, falta de confianza en sí mismo, de constancia y de decisión.

Simplicidad Ausencia de trazos inútiles, sombras y adornos. Mínimo de elementos y máximo efecto. Capacidad de síntesis, objetividad, organización.
HAMMER HAMMERHAMMERHAMMER HAMMERHAMMERHAMMERHAMMERHAMMER
Secuencia Muestra los rasgos estructurales del conflicto como si se pasara en cámara lenta.
Detalles Indecuados. Retraimiento
Ausencia. Vacío, reducción energética. Depresión.

Excesivos. Obsesivo—compulsivos. Rigidez.

Simetría Falla. Inadecuación de los sentimientos de seguridad en la vida emocional.
Excesiva. Obsesivo—compulsivos.


Indicadores de contenido
Significación psicológica
Figura Humana Imagen de sí mismo, esquema corporal, identificación sexual, autoconcepto. Ideal del yo, personas significativas para el sujeto.
Cabeza Imaginación, intelecto.
Pelo Seducción. Casquete: aislamiento. Erizado: agresividad. Eléctrico. confusión. Cuernos/falta de pelo: ¿psicosis?
Cuello Mediatiza lo intelectual y lo afectivo. (Presencia) control intelectual de los impulsos. (Ausencia) falla el control intelectual de los impulsos. (Largo) exacerbación del control, disociación.
Tronco Parte superior: afectividad. Parte inferior: sexualidad.
Expresión facial Estados emocionales en el contacto social.
Extremidades superiores Instrumento para operar en la realidad
Extremidades inferiores Contacto con la realidad.
Vestimenta Represión secundaria, adaptación.
Casa Sí mismo (área de la fantasía, yo, contacto con la realidad, accesibilidad, predominancia oral, anál o fálica), relaciones familiares y madre–hijo.
Techo Intelecto, fantasía.
Paredes Límites yo–no yo, fuerza del yo, examen de realidad. Cuerpo de la casa.
Aberturas Símil brazos. Relación con el mundo externo
Contexto Aislada, rodeada de plantas, objetos o personas.
Detalles Falta de seguridad.
Arbol Imagen de sí mismo (más inconciente). Poca variación test-retest. Los sentimientos más profundos se proyectan en el árbol más facilmente y con menor utilización de maniobras autodefensivas.
Copa Símil cabeza.
Ramas Símil brazos. Instrumentos para operar en la realidad, contacto con el otro.
Integración ramas–tronco Símil cuello
Tronco Fortaleza yoica, límites yo–no yo.
Raíces Contacto con la realidad.
Frutos Procreación, rendimiento, características femeninas.
Flores Aspectos evolutivos, seducción.
Base (línea del suelo) Contacto con la realidad.



Neurosis. Gestalt conservada (Integración psíquica), armonía, integración lógica de las partes (principio de realidad), realismo, líneas completas (diferenciación yo–no yo), diferenciación sexual y psicológica (integración psíquica e identificación sexual), perspectiva mantenida, diferenciación frente–perfil, ausencia de transparencia. Con Gestalt conservada puede haber sombreado, exageración de tamaño, omisión de partes, zonas confusas.

Psicosis. Desintegración de la Gestalt (desintegración psíquica), síntesis defectuosa, paralización, fragmentación minúscula de la hoja, necesidad compulsiva de llenar, apariencia grotesca, vaciedad (sólo el contorno), líneas abiertas y difusas, objetos desarticulados y extraños, falla de diferenciación sexual psicológica, títeres, monigotes, transparencia (falta de perspectiva), confusión frente—perfil, zoomorfismo, falla en la delimitación tronco—zona genital, casa fachada y techo plano, abertural mal colocadas, árbol cerradura o disociado, árboles caídos y murtos, animales dentro.

Perversión. Gestalt conservada (examen de realidad), tamaño grande, aspecto desafiante o exhibicionista, caricatura (desmentida), trabajo impulsivo, impactante, desnudo, movimientos de amenaza o desafío, ramas en punta, casa fachada y ampulosa.

Hammer, E., Tests Proyectivos Gráficos
Capítulo 1 La proyección en el taller artístico
Las personas tienden a expresar en sus dibujos inconsciente e involuntariamente una visión de sí mismos como son o les gustaría ser. Los dibujos representan una forma de lenguaje simbólico que moviliza niveles relativamente primitivos de la personalidad.

Capítulo 2 La proyección en el encuadre clínico
Para fundamentar la validez de la interpretación de los dibujos proyectivos se integró mediante el método de la consistencia interna información sobre el examinado, asociaciones libres, traducción de símbolos mediante el análisis funcional, y comparaciones entre dibujos e informaciones del Rorschach y TAT.

La interpretación de los dibujos proyectivos se basa en:

Significados simbólicos comunes en psicoanálisis y folklore, derivados del análisis de sueños y mitos.
La experiencia clínica con los mecanismos de desplazamiento y sustitución.
Las asociaciones del paciente.
Los dibujos previos del paciente.
Las simbolizaciones que utlizan los psicóticos en sus dibujos aparecen suavizadas en los no psicóticos.
La correlación de dibujos proyectivos realizados a intervalos y el cuadro clínico en cada momento.
La coherenca interna entre los dibujos, las otras técnicas, los sueños, el comportamiento y la historia del caso.
Los estudios experimentales.
La interpretación de los dibujos proyectivos se basa en los siguientes postulados teóricos:

El hombre tiende a ver el mundo a través de su propia imagen.
Lo hace mediante el mecanismo de la proyección.
Las distorciones participan del mecanismo de proyección cuando éste tenga una función defensiva (negar contenidos en el sujeto y adscribirlos al mundo).
Capítulo 3 Aspectos expresivos (formales) de los dibujos proyectivos
Ver Celener, G., Interpretación de tests gráficos. Lectura de los observables en la página 14.

Capítulo 4 Dibujo proyectivo de la figura humana
El dibujo o símbolo es económico y está sobredeterminado. Los dibujos están determinados por factores psicodinámicos nucleares, por la imagen corporal profundamente inconsciente, que se basa en convenciones, sensaciones y estructuras corporales y en la traslación de actitudes en características corporales.

El dibujo utiliza un lenguaje similar al de los sueños, fantasías y conversiones somáticas.

El análisis del dibujo tiene en cuenta (creo que son pautas formales y de contenido):

Secuencia.
Descripción de las figuras por parte del sujeto.
Comparación de figuras por parte del sujeto.
Tamaño.
Movimiento.
Distorsiones y omisiones. Se vincula con las áreas de conflicto.
Grafología. Se vincula con el nivel energético.
Capítulo 8 Interpretación del contenido de la técnica proyectiva gráfica HTP
El HTP permite observar la imagen interna que el sujeto tiene de sí mismo y de su ambiente. La casa, el árbol y la persona son conceptos de gran potencia simbólica (inconsciente) que se saturan de las experiencias emocionales e ideacionales ligadas al desarrollo de la personalidad, las que luego se proyectan cuando estos conceptos son dibujados. El HTP presenta estímulos familiares que a la vez son tan poco específicos (estructurados) que para responder a ellos es necesario proyectar o seleccionar.

Ver Celener, G., Interpretación de tests gráficos. Lectura de los observables en la página 14.

Frank & Hisch, Identidad y vínculo en el test de las dos personas
El test de las dos personas de Bernstein agrega a lo que ofrece el test de la figura humana de Machover (imagen de sí mismo, esquema corporal, identificación sexual, autoconcepto) información sobre la pareja interna del sujeto y el vínculo diádico fantaseado a nivel inconsciente y consciente. Según Bernstein se obtiene una doble producción: una pareja gráfica y una pareja verbal (historia que el sujeto escribe y asociaciones), lo que exige un doble análisis (símil Machover para lo gráfico y símil TAT para lo verbal). Al solicitarse desde el comienzo el dibujo de dos personas (Machover las solicita secuencialmente) se promueve la utilización de una disociación instrumental mediante la que se proyectan diferentes aspectos en ambas figuras.

Criterios de interpretación:

Modalidad de realización de la tarea.
Capacidad para cumplir la consigna
Actitud hacia la tarea y el entrevistador. Aspectos transferenciales
Aspectos significativos gráficos.
Pautas formales
Adiciones/omisiones
Análisis intrafigura
Grado de humanización (completud, complejidad, integración)
Zonas significativas y áreas de conflicto
Análisis interfiguras
Grado de diferencición
Elementos significativos de la interrelación (acercamiento-alejamiento, simetría-asimetría)
Aspectos significativos verbales.
Nombre y edad
Historia (emplazamiento, extensión, escritura, lenguaje, coherencia, inclusión de ambos personajes, adiciones, omisiones, creatividad, roles interacción, desenlace, análisis secuencial)
Título
Spp hay dos aspectos: descriptivo (tipo de vínculo, nivel de realidad, situación) y dinámico (imagen de sí mismo y del otro, roles, contacto, comunicación)

Frank & Menéndez, Interacción y proyecto familiar
Test de la familia kinética versión actual
Es preferible tomarlo en último lugar (luego del HTP o las 2 personas) porque por hacer referencia directa al grupo familiar promueve mayor ansiedad.

El test FK permite obtener material significativo respecto de la dinámica y estructura de la personalidad del sujeto y respecto de las relaciones vinculares fantaseadas del sujeto con su grupo familiar. La consigna “haciendo algo” permite una mayor saturación proyectiva.

Es importante la impresión guestáltica que produce el dibujo.

Criterios de interpretación Observables (1º nivel) Significación (2º nivel)
Conducta general del sujeto en relación a la tarea y el entrevistador actitud ante el entrevistador (desvalorización, aburrimiento), forma de realización de la tarea (impulsiva, tranquila) transferencia, conducta en situaciones similares
Pautas formales tamaño, emplazamiento, etc.; diferencias entre las figuras
Primera figura dibujada y secuencia general figura dibujada en primer término persona más querida, odiada, temida. figura de identificación
ritmo de trabajo (tiempo dedicado a cada figura en relación al tiempo total)
Personajes incluidos. Adiciones y omisiones personas incluidas lo que el sujeto considera como “su familia”, figuras con las que hay conflicto
personaje agregado negación de una pérdida, desplazamiento de un afecto2
omisión del sujeto conflicto3
Configuración espacial y ámbitos configuración espacial (relacionado con pautas formales; compacta, compartimentalizada o dispersa; predominio horizontal, vertical o circular; distribución armónica o confusa) Contacto entre los miembros
ámbitos (asignación de un espacio individual o compartido que puede interferir o facilitar la inetrrelación de los personajes; individuales o compartidos) contacto entre los miembros
escenario/s (ambientación explícita; rico o pobre; coherente o bizarro; acogedor o inhóspito)
Tratamiento diferencial de las figuras: aspectos comparativos, kinesia, zonas significativas y áreas de conflicto pautas de contenido, diferencias entre las figuras. e.g. tamaño relativo afectos, conflictos y fantasías de vínculo
Acciones asignadas y roles inferidos qué y cómo están haciendo tipos de interacción y fantasías de vínculo
dependencia, competencia, control, cooperación
direccionalidad de la acción (alejamiento o acercamiento)
Objetos y escenario Objetos (específicos, complementarios, suplementarios) fantasías de vínculo, afectos, fantasías, rasgos de personalidad

Test de la familia kinética versión prospectiva
La dimensión temporal participa de la construcción de la identidad. Este test promueve en el sujeto la necesidad de articular lo potencial, desiderativo, fantasioso con lo real y factible. Informa sobre el predominio de realidad o de placer con que se visualiza el pasaje del tiempo. Las características del cambio imaginado informan sobre el grado de satisfacción con que se viven los vínculos familiares actuales y los mecanismos con los que se aspira a cambiarlos. El tiempo (5 años) permite fantasear cambios y representárselos como propios y cargados afectivamente.

Las pautas formales suelen mantenerse constantes entre la FK actual y la prospectiva, ya que expresan rasgos más básicos de la personalidad, pero también pueden variar vehiculizando la fantasía de cambio.

Febbraio, A., Las técnicas gráficas como método proyectivo
Las técnicas gráficas se diferencian de las lúdicas y verbales por la proyección de manera privilegiada del esquema corporal y la imagen de sí. A través de la motricidad el dibujo transmite en forma directa (no distorcionada por la palabra) los procesos más arcaicos y profundos de la personalidad.

Cuando un sujeto dibuja se ponen en funcionamiento tras aspectos: madurativo (de base neurológica; proceso inexorable que no se detiene), del desarrollo (influencia del medio combinada con procesos interno; puede detenerse, inhibirse, traumatizarse) y simbólico (expresión del sistema afectivo—cognitivo del sujeto).


Edad FH Árbol Casa
2 Garabato imitativo. No aparece. Casa célula (O).
3 Cefalópodo. Bocas grandes, ojos vacíos. Trazo fuerte. Circulo inicial (tronco) con extensiones (tronco). Circulo pequeño=puerta. Casa puro techo.
4 Diferenciación cabeza (redanda)-cuerpo (ovalado). Copa y tronco. Líneas unidimensionales. Casa prototípica. Diferenciación techo-pared.
5 Control en el pelos, ojos redondeados y relleados, boca tipo mueca. Diferenciación mano-brazo y pie-pierna. Rellenado (primer intento de vestimenta), cinturón primario. Copa fálica (alargada y enrulada). Casa pre—clisé. Ventanas.
6 Tamaño menor, emplazamiento inferior-izquierda, cuello. Mayor diferenciación sexual, roles idealizados. Se redondea. Frutos, base (piso). Casa clisé. Tamaño menor, emplazamiento inferior. Contenidos diferenciales (ventana—corrtinas, chimenea-humo).
7 Reducción de transparencias, diferenciación tronco-área genital. Calzado, orejas, nariz. Escenario. El realismo intelectual va dejando lugar al realismo perceptivo. Diferenciación ramas tronco (crecimiento yoico) Casa de fntasías. Proyección de fantasías (castillos, guaridas).
8 Predominan el rol y función. Vestimenta ajustada al rol.
9 Expresión en el rostro. Intentos de resolver la problemática espacial (avión en las nubes).
10 Perfil mixto. Intención de movimiento. No hay transparencia. Casa pre-realista. Disminución de la fantasía. Reproducción del lugar donde vive el niño.
11 Interés por las diferentes partes del cuerpo. Fallas en la armonía general de la figura se corresponden con el cuerpo del niño (pubertad)
12-14 Modificación de la imagen de sí. Varón: hombros ensanchados, atributos masculinos en la cara, bello, barba. Mujer: busto, caderas, cejas, pestañas, labios. Vestimenta adulta. Textura del tronco, diversificación de ramas, follaje. Casa realista. Materiales diferenciados, detalles, disposición, perspectiva.



Indicador 1ª Infancia (2-5) 2º Infancia (6-11) Adolescencia (12-21)
FH Evolucionada Reelaborada
Emplazamiento Central, indiscriminado Izquierda Centralizado
Realismo Intelectual Perceptivo
Tamaño Grande Pequeño Adecuado (¾ de la hoja)
Transparencias Sí Hta los 8 No
Perspectiva Falla Falla Sí
Figura perfil No Perfil mixto Figura perfil evolucionada
Color Uso inadecuado Uso adecuado Uso adecuado



Indicadores normales del desarrollo en la adolescencia.:

Figura-Fondo. Implica transformar el plano bidimensional en un espacio aparentemente tridimensional gracias a la perspectiva, la luz y el volumen.
Sombreado y uso de la luz. Aparece en etapas anteriores como color. Permite dar mayor expresividad y volumen. Cuando no logra enriquecer la figura toma valor como Indicador de Contenido.
Perspectiva y proporcionalidad. Exige una organización previa a la realización del gráfico, implica adoptar un POV: desde arriba (control), desde abajo (objeto omnipotente), desde un nivel medio (distancia óptima, vínculo adecuado).
Movimiento. Implica capacidades yoicas flexibles, creativas y de alta adaptabilidad.
Detallismo. Implica mecanismos obsesivos. Puede hacer perder de vista la visión global.
Desnudos. El desnudo es parte de la reelaboración del esquema corporal y la imagen de sí, que toman características especiales: exageración, idealización, satirización, obsenidad, minimización.
Medio cuerpo y expresividad del rostro. El medio cuerpo permite realzar una parte del cuerpo. El rostro expresa emociones. Se interpreta como Indicador de contenido (el sujeto evita dibujar la zona genital).
Abstracción. Implica la proyección del proceso mental de abstracción.
Simbolismo vs. realismo perceptivo. El simbolismo apela a la evocación y la sugestión. Simbolismo se asocia a icc y realismo perceptivo a cc.


Criterios deinterpretación:

Determinar si el gráfico corresponde a la etapa evolutiva (maduración y desarrollo).
La no correspondencia implica fallas (persistentes intertests) totales o parciales en la graficación y promedios de E.M. alcanzados total o parcialmente.
Indagar la secuencia: deterioro (dibujo cada vez peor), permanencia (se mantienen constantes los indicadores), recuperabilidad (intertest o a lo largo de un proceso).
Indagar las posibles causas de la alteración evolutiva mediante otras técnicas, estudios específicos e interconsulta.
Relacionar las fallas evolutivas con los factores de expresión y de contenido:
Discriminar los factores directamente relacionados con la fuente causal.
Discriminar los elementos compensatorios del déficit.
Discriminar aspectos no afectados.
Interpretación general del cuadro.


TP Técnicas Proyectivas

T–cT Transferencia–Contratransferencia

PP Proceso psicodiagnóstico


Preguntar diferencias entre defensa predominante (1º nivel) y defensa prevalente (2º nivel).